犬猫耳血肿54例开窗术治疗（图）

耳血肿是指有多种诱因导致耳软骨损伤，从而引起血管破裂，血液进入皮肤和软骨之间的一种疾病，常见诱因包括耳部的瘙痒和刺激（急慢性炎症、耳寄生虫、异物、肿瘤、过敏）等。血肿的治疗方法有多种，现在国内兽医临床主要治疗方法包括（抽吸+激素、借助物压迫缝合术、耳廓内侧切开术、引流管引流术、缝合线压迫术、缝合线压迫配合耳固定术等)，而本文采用一种新的技术（耳廓内侧开窗术）对54例犬、猫耳血肿治疗，对手术后效果进行评估。

1 材料和方法

1.1 病例来源和基本信息

2010年至2013年美联众合京西动物医院和伴侣动物医院共收治犬猫耳血肿54例，其中犬26例，猫28例，犬猫的共同行为：抓挠耳部、剧烈摇头。年龄:犬为3~8岁，猫为4~12岁。品种：犬主要是可卡犬、拉布拉多犬、雪纳瑞犬，也见于其它犬种，猫无明显品种差异。原发诱因：犬马拉色菌感染12例（46%）、混合感染（细菌和马拉色菌）11例（42%）、细菌1例（3.6%）、耳螨1例（3.6%）、异物1例（3.6%）。猫耳螨感染23例（82%）、混合感染（细菌和马拉色菌）4例（14%）、细菌1例（4%）。

1.2 术前评估  

确诊原发诱因，对原发诱因治疗进行预后评估。耳血肿形成的时间和耳血肿面积，判断耳血肿治疗预后时间和耳变形情况。

1.3 手术方法

1)犬猫麻醉后侧卧保定，血肿耳在上，内侧耳廓剃毛、医用棉球放入外耳道，避免血水进入耳道内，常规术前消毒准备。

2)高频电刀功能选择混合（切割和电烙）。

3)评估耳血肿的最低处和最高处，以确定手术位置（见图1）。

4)在选定处做圆形或椭圆形切口，猫的切口直径为3-5 mm，犬视情况而定，一般不超过1 cm（见图2）。

5)换成电烙刀头，功能调节到电烙，对切口周围组织进行电烙（见图3、图4），延缓切处闭合，达到长时间引流效果。

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