风湿病是以关节、肌肉、结缔组织的细菌性炎症而引起的运动机能障碍为特征的疾病。其特点是疗程长、复发率高。多发于马、骡,由于使役后出汗,被风、寒、湿等邪气侵入而发病。近年来,由于驴的饲养方式发生改变,发病率逐年上升,现就一例驴急性风湿病的诊治与体会报告如下。 1 发病情况 2020年12月8日,在岫岩县偏岭镇三间房村杨家,饲养的驴突然卧地不能站立,不吃不喝,12月11日畜主来求医。 2 临床症状 驴卧地不起,强行驱赶使其站立,全身及四肢肌肉震颤、僵硬、立即卧倒,食欲、饮欲废绝,体温39.5°C,呼吸60次/分,脉搏100次/分,触摸肌肉,板结僵硬,全身肌群变硬,爬卧时侧卧。 3 诊断 根据以上临床症状首先要区别于破伤风的症状,破伤风患畜表现为木马状,第三眼睑突出,口腔紧闭流涎。而该患畜没这种表现,于是确诊为驴急性风湿病。 4 治疗 取5%糖500毫升×3、0.9%生理盐水500毫升×2、氢化可的松20毫升×5、风痛康10毫升×5、30%磺胺間甲氧10毫升×4、筋骨通10毫升×3,静脉滴注。取筋骨通10毫升×3分别于百会穴、抢风穴各注射10毫升封闭治疗,隔日1次。中药风痛散250克,开水冲,变温水后加100毫升白酒胃管投服。连续用药5天,康复。 5 体会 驴风湿病发病率上升的原因是由于饲养方式发生改变,以前散养为主,自由运动,现在均以拴养,没有运动场,运动不足造成。圈舍饲养条件差,冬季受寒冷贼风侵入而致,所以要加强饲养管理。鉴于该病畜属于寒性风湿,静脉注射前药物一定要加热后再用,可以起到事半功倍的效果。采用中西医结合疗法进行治疗,以西药缓解急性症状,中药治本,活血化瘀。以穴位注射代替针灸留针,取得了满意的结果。在用药过程中,笔者采用一味风湿病的非常规用药,那就是磺胺间甲氧,采用该药的动因是根据风湿病的发病机理,普遍认为是由溶血性链球菌引起的,于是在输液中加入该药,也起到了满意的效果。
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