奶牛酮病防治技术指引

临床型酮病的奶牛死亡率较低，但如果未能及时治疗，病程会延长，且产奶量很难恢复至正常水平。

1.3.2 亚临床型酮病

亚临床型酮病多发生于围产后期和泌乳早期。病牛通常无明显临床症状，主要表现食欲轻微下降，产奶量出现不同程度的降低。

1.4 临床病理学

本病的特征性病理学变化是“三高一低”：高酮血症、高酮尿症、高酮乳症、低血糖症。

1.4.1 血糖

正常值为 1.72-4.27mmol/L；酮病时往往降低。

1.4.2 血酮

正常血酮浓度＜1.2mmol/L；亚临床酮病时常＞1.2mmol/L，临床酮病时常超过 3mmol/L。

1.4.3 尿酮

正常尿酮浓度＜100mg/L：酮病时可达 800～1300mg/L。需注意，因饮水量影响，部分健康牛尿酮也可高达 700mg/L。

1.4.4 乳酮

正常乳酮浓度＜0.52mmol/L：酮病时常升高，可＞6.88mmol/L。

1.4.5 血液生化指标

可作为辅助诊断依据。嗜酸性粒细胞增多（15%～40%），淋巴细胞增加（60%～80%），嗜中性粒细胞减少；血钙浓度下降；血液挥发性脂肪酸含量升高，三酰甘油降低，胆固醇升高；血浆清蛋白减少，生糖氨基酸（丙氨酸、脯氨酸等）降低，生酮氨基酸（亮氨酸、苯丙氨酸等）升高，肝糖原水平下降。

1.4.6 尿液生化指标

可作为辅助诊断依据。总氮、氨氮、氨基酸氮常升高，尿素氮常减少，尿 pH 值常下降呈酸性。

1.4.7 瘤胃生化指标

瘤胃挥发性脂肪酸浓度上升。

1.5 实验室诊断

1.5.1 临床型酮病

围产期和泌乳早期奶牛，出现所述临床症状，可初步怀疑为临床型酮病。

血中β-HB 含量＞3mmol/L，并出现明显临床症状时，可诊断为临床酮病。血糖含量＜2.8 mmol/L、血中 NEFA 含量＞285mg/L等可作为重要诊断参考。

1.5.2 亚临床型酮病

血中β-HB 含量＞1.2mmol/L，临床症状不明显时，可诊断为亚临床酮病。

2 治疗

2.1 治疗原则

补糖抗酮，提高血糖、促进糖原合成，减少脂肪动员，增进饲料中生糖物质的利用。

2.2 治疗方法

2.2.1 替代治疗

葡萄糖-维生素 C 静脉滴注方案：以缓慢速度静脉滴注 25%葡萄糖溶液，同时加入维生素 C。每日 1～2 次，连续使用 3～4 天。

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