犬猫心肺复苏术操作规范

b) 若仍堵塞,实施气管切开术。自环状软骨向后沿腹侧中线切取2cm~3cm,分离皮下组织、筋膜、肌肉。切开长度不超过气管周长的1/2,向心方向插入气管内导管。 

c) 当气管内导管堵塞时,需拔出导管,按上述方法重新插入气管内导管,确保气道通畅。

5.4 人工通气的呼吸频率宜为10次/min,吸气时间宜为1s。对插管的犬猫进行心肺复苏术时,宜根据犬猫体重以10mL/kg的潮气量进行正压通气。胸外按压时,施加的吸气峰压为30mmHg~40mmHg。通气气体为100%氧气,但如果没有氧气供应,可以考虑使用室内空气进行通气。 

5.5 如犬猫恢复自主呼吸,应按6次/min~10次/min频率通气,吸气时间宜每次1s,保持潮气量10mL/kg。   

六、胸外心脏按压    

6.1 犬猫处于侧卧位,头低尾高,防止误吸。筒状犬宜仰卧位操作。按压位置宜在犬猫心脏正上方。 

6.2 中大型犬宜双手操作,手掌根部应相互重叠,且按压胸部的手掌根部应置于最适合的按压点;手指可以交叉或重叠在一起,但不应错开覆盖整个胸部。 针对不同体型犬操作如下:  

a) 对于圆胸犬,应将双手重叠,并将手掌根部置于胸部最宽的部位进行按压;   

b) 龙骨胸犬,胸形态为窄、深,将双手重叠,并将手掌根部直接放在心脏上方进行胸部按压;     

c) 筒状胸犬应处于仰卧位,按压者双手重叠,手掌根部放在犬的胸骨中部进行按压。 

6.3 猫和小型犬应重点按压心脏正上方,宜用一只手支撑在胸骨侧,同时用另一只手的拇指和其余四指从胸腹侧环握住胸壁进行有节律地按压。 

6.4 按压频率100次/min~120次/min。侧卧位的胸部按压深度为胸腔深度的1/3~1/2;处于仰卧位的犬猫,按压点进行胸外心脏按压,按压深度为胸腔深度的1/4。在每次按压之间应允许胸廓完全回弹,以确保心脏重新充满血液。应不断调整和优化胸外心脏按压质量,确保呼气末二氧化碳数值大于18mmHg。 

6.5 每2min为一个循环,循环内不间断按压,每一个循环后评估心电图及股动脉搏动,明确犬猫是否恢复自主循环。恢复期可停止操作,未恢复应换人继续按压。评估和换人时间应少于10s。坚持15min~20min。如果按压者或其他成员察觉到按压者出现疲劳,宜在按压周期中途更换按压者,中断时间应小于1s。 

6.6 单人操作时,做30次胸外心脏按压,暂停后快速人工通气2次。该循环应持续进行,直到其他救助人员到达,恢复自主循环或终止复苏措施。     

七、药物治疗    

心肺复苏过程中应配合急救药物治疗,药物使用见附录A。    

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