病毒以其特殊的生物学特性和致病机理,致使许多病毒性疾病至今仍缺少效果确切的防治方法。中医药临床防治毒副作用小,药源丰富,价格低廉,能调节整体免疫功能,抑制病毒复制,阻止病毒致细胞病变,改善临床症状,在治疗病毒感染性疾病方面显示出独特的优势。 当前中药制剂主要包括两类:一类是由单味中药提取物制成的中药制剂;另一类为中药复方制剂,是经典方剂或在经典方剂的基础上加减而成的中药制剂。 2.中药抗病毒作用机理 2.1 直接抗病毒作用 主要是指对病毒的直接杀灭,以及阻断病毒对正常细胞的吸附、穿入、复制等环节从而达到抗病毒的目的。 A 直接杀灭:是指药物对病毒侵入细胞前的的杀灭作用。例如:大黄醇提液中的蒽醌类,甘草甜素,板蓝根。 B 阻止病毒对细胞的吸附和穿入:黄芪中A6组分,中药抗病毒活性成分中的黄酮类,多糖及其衍生物,三萜类化合物及其衍生物(如甘草甜素衍生物)、生物碱及苷类等,都可以阻止病毒颗粒对宿主细胞的吸附,从而发挥抗病毒作用。 C 抑制病毒的复制:据报道,甘草对艾滋病病毒有较强的抑制增殖作用,如1毫升感染艾滋病病毒的细胞,加入0.25毫升甘草甜素,或者等剂量静脉注射,就可使感染艾滋病病毒的细胞全部死亡,且无任何毒副作用。中药中的多酚类物质,可以抑制流感病毒蛋白质和RNA的合成,同时也可以抑制流感病毒的吸附作用。 D 阻止病毒由感染细胞向未感染细胞浸染:带状疱疹病毒体外感染细胞l6小时后加入甘草甜素,可抑制病毒从感染细胞向未感染细胞扩散。 2.2 间接抗病毒作用 病毒感染机体后,只有寄生在机体的细胞中才能生存、繁殖,因而通过增强机体的免疫力,激发调动机体的免疫防御系统来间接发挥抗病毒作用,这一途径符合中兽医的“扶正祛邪”、“正气存内,邪不可干”的基本思想。 A 促进免疫器官的发育:机体的免疫器官包括胸腺、腔上囊等中枢免疫器官和脾脏、淋巴结等外周免疫器官,它们的状况直接影响机体的免疫力。滑静(1998)等人发现黄芪和淫羊藿、红花合剂可以显著提高小公鸡的腔上囊重量,张乐翠等(1998)研究发现,黄芪多糖和香菇多糖均能促进脾脏、胸腺等免疫器官的发育。 黄芪 B 增强吞噬细胞的吞噬能力:周然等人报道,玉屏风散不仅可显著增强正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力,而且对环磷酰胺所造成的腹腔巨噬细胞吞噬功能抑制也有明显的激活作用。吴贺算等人(1984)报道,白虎汤中的钙离子可以增强家兔细胞肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌的吞噬能力,并能促进巨噬细胞的成熟,白虎汤对肺泡巨噬细胞具有激活作用。朱作金等人(1994)报道,牡丹皮中的芍药苷、氧化芍药苷在体外能增强小鼠腹腔巨噬细胞对乳液的吞噬功能;丹皮酚的雾化吸入还能提高肺部细胞的巨噬细胞的吞噬率。 淫羊藿 C 增强机体的体液免疫:抗体是抗病毒体液免疫的主要因素,分泌型IgA可防止病毒的局部入侵,IgG、IgM可中断已入侵的病毒通过血液循环扩散。周勇等报道,给小鼠每日腹腔注射参芪注射液(每毫升含生药党参、黄芪各0.5g),连续5 天,结果使体液免疫反应明显增强,血清抗体效价提高。此外,白术、淫羊藿、枸杞子均能增强机体的体液免疫,使血清IgG、IgA、IgM水平提高。 |
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