3.8 病理检查 淋巴克隆检查使用分子生物学检查方法(PARR)得出以下检查结果: 检测到 T 淋巴细胞单克隆增殖。B 淋巴细胞正常,呈规则的多克隆反应。 判读报告: 所见与T细胞淋巴瘤表现一致。最终判读需结合所有临床、细胞学/组织病理学和分子生物学检查结果。 4.诊断结论及鉴别诊断 猫胸水五大病:传染性腹膜炎、心脏病、乳糜胸、肿瘤、脓胸 诊断结论:猫纵隔淋巴瘤 5. 治疗方案 首先,抽胸水缓解胸部压力,吸氧,加快胸水排出,稳定体征,恢复体征后化疗:平均生活期为6-8个月,有的可以生活两年,化疗之后肿瘤消散所需时间平均为4-8个月,化疗期间必须给予泼尼松龙,至化疗结束。每次化疗前都进行全血计数,若嗜中性粒细胞低于2000个/ul,应延后5—7天再计数,恢复2000个/ul才可继续化疗,所用化疗药物:长春新碱、环磷酰胺、阿奇霉素、阿糖胞苷、伊达比星、苯丁酸氮芥 6. 后续跟踪 二个月后 X 光检查
7. 讨论 发生胸水大多数会出现呼吸困难及呼吸过快,病猫会呈现类似溺水的状态,操作上要格 外小心,以免猫咪拼命挣扎攻击甚至呼吸衰竭死亡。治疗上面吸氧对呼吸困难及发绀的猫有缓解作用,等情况稳定了就可以进行进行下一步,X光片或胸腔穿刺,取出的胸水既可以缓解 症状也可以做细胞学初步诊断。 |
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