牧医图谱

一例德牧角膜血管翳的诊治(图)

日期:04-25 作者:马志伟- 小 + 大

摘要:德牧犬角膜血管翳又称慢性浅表性角膜炎,认为是炎性角膜疾病中的免疫介导性疾病,而且具有角膜血管新生、色素沉着、角膜混浊的特征,根据不同的进行程度会表现出多样的症状,初期多为鼻侧及耳侧角巩膜缘出现结膜充血,之后发展为角膜血管新生,同时周围伴有白色或结晶状基质混浊。最终角膜全范围出现色素沉着,进而导致动物视力下降。少数动物还会出现瞬膜表面增厚和充血状态。

关键词:德牧犬、血管翳、慢性浅表性角膜炎。色素沉着、血管新生

1、病史

患犬星巴3岁,公犬,未绝育,常有外出高强度训练史,疫苗、驱虫完整,食欲正常,主诉于2020,.6.1前后发现双眼红,常有交替性抓挠眼部,之后双眼病况逐渐加重,训练能力及视力下降,不爱活动,抓挠更为频繁,主人带犬去当地宠物诊所看诊,医生未做明确诊断,建议购买抗菌消炎眼药水每日多次使用,使用后未见明显好转,于是转诊至我院。

2、临床症状:

双眼角膜大面积粉红色,色素沉着,右眼更为严重,角膜中心偏外侧有不规则黑色素沉着,角膜表面凹凸不平,威胁反应减弱,有羞明、抗拒触碰眼睑附近。

图一:视诊检查

3、全身检查及诊断:

全身检查:血常规、生化、心肺功能,检查指标均在正常范围内。

诊断:德牧犬角膜血管翳,是一种慢性特发性角膜炎,患病动物中德牧犬以及相关血统杂种犬较常见。

4、治疗:

术前全身体检,评估身体机能和麻醉风险,评估后未见异常,选择呼吸麻醉方式行角膜浅表性切除。术后抗菌消炎,以及用皮质类固醇以防复发。遗憾的是术后三月左右于2020.9.28,右眼又出现色素,相较于第一次色素层面积稍有减少,欣慰的是左侧已基本痊愈,视力明显提升,于是于2020.9.28选择第二次单侧角膜浅表性切除。多次叮嘱主人,遵医嘱,定期复查,在一个月左右之后,右侧基本痊愈,色素层大面积减少,出现黑色素沉着。经过坚持局部抗菌消炎,配合皮质类固醇抑制血管新生,该患犬痊愈。

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