牧医图谱

犊牛脐疝的手术治疗(图)

日期:02-24 作者:冯海清- 小 + 大

      (5)手术过程。切口部位的选择 这决定于疝是否与其他部位粘连。在病初尚未粘连的, 可在疝轮附近作切口; 如已粘连, 需在疝囊顶处作一皮肤棱形切口。


① 较小的可复性疝。可沿脐疝基部作环形皮肤切口, 依次切开皮下组织和疝囊壁及其腹层, 暴露囊内容物, 主要为小肠和网膜。将其还纳于腹腔内, 用复方氯化钠水浸泡后的纱布覆盖疝轮以防内容物脱出, 用手术剪或手术刀除去疝轮的纤维性瘢痕环之后, 进行垂直褥式缝合, 再作间断缝合, 最后缝合皮下组织和皮肤。


②嵌闭性和粘连性疝。可在疝囊顶部作一棱形皮肤切口。对于嵌闭性疝, 切开疝囊后还应检查疝内容物是否已经坏死, 若坏死应切除坏死肠管后进行肠吻合术。因疝轮过小还纳困难时, 可扩大疝轮后再还纳。对于粘连性脐疝的皮肤囊切口要大于疝轮, 仍按棱形切口切开皮肤, 沿切口两侧钝性分离皮下组织直至疝轮周围, 充分暴露结缔组织囊, 充分止血后, 找出疝囊无粘连处小心切开疝囊。用手指自小切口内伸入囊内, 探查有无粘连, 然后用手术刀或手术剪扩大手术切口, 充分显露疝内容物和增生肥厚的疝轮情况, 小心彻底剥离粘连部分, 然后将内容物还纳入腹腔。为进一步探查疝轮周围是否粘连, 需术者将手指经疝轮伸入腹腔内探查, 发现粘连时剥离粘连即可。

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