牧医图谱

一例犬甲状腺癌的诊治(图)

日期:11-29 作者:佚名- 小 + 大

图7 患犬甲状腺肿物组织病理切片(H.E.染色,×100)

4、术后护理及化疗

4.1 术后护理

术后疼痛管理、抗炎、支持治疗。术后精神食欲恢复良好,未见明显多饮多尿症状,术部对合良好,涂碘伏后包扎,防止自损。按时拆线。三周后复查,体重增加,精神状态良好,出现甲状腺素功能低下(血清中甲状腺素水平低于正常水平,7.57μg/L;血清中游离甲状腺素低于正常水平,0.228μg/dL)、低血钙(离子钙1.19mmol/L)并发症。超声显示右侧甲状腺形态未见明显异常,其他器官也未见明显异常。X线显示肺野呈间质性变化,未见明显转移性结节。在随后的复查中,体重仍有轻度增加,离子钙和甲状腺素、游离甲状腺素逐步恢复至正常,证明右侧甲状腺正在代偿。定期复查。

4.2 化疗

化疗方案采用多柔比星(30mg/m2,3周1次,共2次)和卡铂(300mg/m2,3周1次,共2次)交替使用的方案。多柔比星用后一周可能导致白细胞降低,卡铂用后两周可能导致白细胞降低,需要按时复查血常规。该患犬在第一次使用卡铂后出现白细胞下降的情况,注射粒细胞刺激因子2天。

5、预后

由于该病例发现较为及时、肿瘤边缘清晰、无血管侵袭,摘除彻底,一般情况下预后良好,但还是有一定复发风险。

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