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动物源性食品中寄生虫的检测——片形吸虫
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片形吸虫主要寄生于牛、羊等反刍动物的肝脏胆管中，能引起较为严重的寄生虫病———肝片吸虫病（又称为“肝蛭”），偶可感染人类。以引起急性、慢性肝炎和胆管炎为特征，并伴有全身性中毒和营养障碍，危害相当严重。多流行于夏、秋季，常呈地方流行性，对幼畜危害严重，病死率较高，给畜牧业生产造成巨大经济损失。该病遍及世界各地，牧区的家畜发病率较高，牛、山羊、绵羊、马、骆驼等易感染。人因生吃带囊蚴的水生植物、含嚼水草或饮用含囊蚴的河水偶被感染，多为散发。法国、英国、古巴等国家报道的病例较多。 1 病原学特征 片形吸虫在我国主要为肝片形吸虫（fasciola hepatica）和大片形吸虫（fasciola gigantica），属于吸虫纲、片形科、片形属的成员。片形吸虫成虫为雌雄同体，新鲜虫体呈棕红色，背腹扁平。肝片形吸虫虫体大小（21～41）mm×（9～14）mm，似叶形，体前端呈圆锥状突起，称为头锥，头锥后虫体骤宽，称为肩峰。口吸盘较小，位于虫体顶端，腹吸盘略大，位于头锥基部，口吸盘与腹吸盘距离很近，生殖孔位于口吸盘和腹吸盘之间。大片形吸虫虫体大小为（30～75）mm×（5～12）mm，似竹叶状，虫体肩部不明显，后部钝圆。大片形吸虫虫卵很大，虫卵呈椭圆形，黄褐色，卵壳薄，一端有盖。肝片形吸虫虫卵大小为（107～158）μm×（70～100）μm，大片形吸虫虫卵大小为（150～190）μm×（70～90）μm。 片形吸虫成虫寄生在肝胆管内，中间宿主为淡水螺———椎实螺类，肝片形吸虫的主要中间宿主为小土窝螺，还有斯氏萝卜螺，大片形吸虫主要的中间宿主为耳萝卜螺。成虫寄生于动物肝脏胆管内，产卵后卵随胆汁进入肠腔，继而随粪便排出体外，如果存活于22～26℃水中，9～14d就可发育为含毛蚴卵，并迅速钻入锥实螺体内，在螺体内经胞蚴和雷蚴两代发育成尾蚴，然后从螺体逸出，在水面下浮游，当接触动物体（植物或腐生物）后脱去尾部，形成囊蚴。牛、羊等宿主生食含有囊蚴的水生植物后，幼虫在体内移行到肝脏钻进胆管，发育为成虫。自感染囊蚴到从粪便中找到虫卵的时间最短为10周，每条成虫每天可产卵约2万个。成虫在人体内寿命可达12年。 2 流行病学特征 片形吸虫呈世界性分布，是我国分布最广泛、危害最严重的寄生虫之一。我国的各省份都存在片形吸虫病，未采取防控措施的地区牛、羊感染率可达90%以上，多呈地区性流行。大片形吸虫主要分布于热带和亚热带地区，多见于南方诸省份，如福建、广东等。 温度、水和淡水螺是片形吸虫病流行的重要因素，动物长时间停留在狭小而潮湿的牧地上时最易遭受严重的感染。该病在多雨年份多发，而在干旱年份发病少。在自然条件下，新鲜雨水能刺激成熟的尾蚴大量溢出，特别在久旱逢雨的温暖季节与多雨年份，常促成暴发。患畜和带虫者不断向外界排出大量虫卵，污染环境，成为该病的感染源。该病主要侵害牛、羊、骆驼、鹿、马，猪也能感染，人偶尔也可感染。据WHO估计，全球有240万人受到感染。我国报道的人类感染病例有152例，多在肝胆手术中发现虫体和虫卵。在近年来开展的人体寄生虫病普查中，在甘肃、新疆、河南等10个省份的人群粪便中检出片形吸虫虫卵，感染率为0.0006%～1%。因此推测全国约有16万人感染片形吸虫病。 流行区居民经生食带有囊蚴的水生植物或被囊蚴污染的饮水受感染；也可由于生食含有童虫的生牛、羊内脏，特别是肝脏而感染。肝片形吸虫中间宿主椎实螺广泛滋生在沼泽、池塘、沟渠、水田等水体中，羊、牛吃水生植物的机会很多，易造成肝片形吸虫在羊、牛中广泛流行。人感染后可获得一定程度的免疫力，这种免疫力主要来自未成熟虫体代谢物的刺激，成虫代谢物则无此作用。 3 危害 （1）对家畜的危害 家畜中以绵羊和山羊对片形吸虫最为敏感，其次是牛。轻度感染往往不表现症状，感染量多时则表现症状。但幼畜轻度感染也可能表现症状，该病对幼畜危害特别严重，可以引起大批死亡。临床上分为急性型和慢性型两种。羊最常发生，病死率高。牛多呈慢性经过，犊牛症状明显，成年牛症状一般不明显，如果感染严重，营养状况欠佳，也可能引起死亡。 （2）对人的危害 人体肝片形吸虫病多为散发流行，在一定条件下局部流行，遍及欧洲、非洲、美洲和大洋洲等总计51个国家，这些国家共报道7071例患者。我国已有报道感染者和患者共204例，分散于贵州、江西、湖北、内蒙古、陕西、山东、广西、广东及东北各省份等。 人感染片形吸虫时，表现为急性型、慢性型及异位损害。 |