牧医图谱

犬落叶天疱疮病例报告(图)

日期:07-14 作者:陈艳云- 小 + 大

1、基本信息和病史

“多肉”,贵宾犬,约7个月,公犬。之前为流浪狗,捡回近一个月,免疫和驱虫史不详。

刚捡回时,多肉全身结痂、瘙痒,耳缘、鼻头结痂严重,多次看诊,怀疑疥螨,但从未找到。

口服爱波克3周,刚开始有效,现在效果不佳;一直口服速诺、头孢氨苄和不饱和脂肪酸,并外用体外驱虫药和派奥洁香波治疗,现在皮肤结节增多,结痂增多,全身有臭味。主人怀疑过敏,要求测过敏原。

转院前血常规、生化检查未见明显异常。

2、体格检查

患犬精神一般,心率132次/分,RR 24次/分,T38.5℃;全身弥散性小结节,表面大量结痂;双侧耳缘、鼻头、四只脚脚垫大量硬痂,脚垫和耳缘处可以挤出少量黄色浓汁。患犬瘙痒,在诊室期间会自行啃咬皮肤结节。


图1 患犬鼻部、耳缘及内耳廓、脚垫处大量干痂

3、问题列表

耳缘/鼻头/脚垫结痂、瘙痒、皮肤异味。

4、鉴别诊断

落叶天疱疮、过敏性皮肤病、浅表性毛囊炎、癣菌病、蠕形螨病、疥螨病、系统性红斑狼疮和红斑型天疱疮。

5、初步诊断计划

伍德氏灯检查、皮肤检查、细胞学检查、活组织检查,若有需要,进行过敏原检查。

6、初步检查结果

伍德氏灯检查:阴性;

皮肤刮片(活片):未见疥螨或蠕形螨等寄生虫;

细胞学检查:可见大量炎性细胞,以嗜中性粒细胞为主(>90%),可见少量巨噬细胞、小淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞;偶见球菌,未见真菌小分生孢子及菌丝;可见棘层松懈细胞。

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