三、诊断与鉴别 根据病因和临床特征(局部大面积肿胀,增温,疼痛剧烈和机能障碍,并有全身症状)可以做出诊断。 1、与脓肿的鉴别 (1) 相似点:局部肿胀,有热痛。 (2) 不同点:脓肿肿胀面积不会迅速扩大,全身不显症状。 后期肿胀无热,四周边缘坚硬,顶部柔软有波动,穿刺有脓液流出。 2、与牛气肿疽的鉴别 (1) 相似点:局部肿胀,有热痛,跛行,体温高(41~42℃),精神不振。 (2) 不同点:牛气肿疽有传染性,体温较高,肿胀多在四肢上部,初热痛,后中央变冷,无痛,按压有捻发音,叩之鼓音,流行初期常在24小时内死亡。 3、与恶性水肿的鉴别 (1) 相似点:体温高(40~41℃),减食,肿胀扩大迅速,初有热痛。 (2) 不同点: 恶性水肿有传染性,肿胀初坚硬、灼热、疼痛,后变无热、无痛,按压柔软,有轻度捻发音,多发生在颈部,呼吸困难,如切开肿胀流出含有少数气泡的褐红色或淡黄色液体,常1~3天死亡。 四、防治方法 (一)局部疗法 1、控制炎症发展和促进炎症产物消散吸收、最初24~48小时以内,可用冷敷(10%鱼石脂酒精、90%酒精、醋酸铅明矾液栀子浸液),涂以醋调制的醋酸铅散。 2、用0.5%盐酸普鲁卡因青霉素溶液作病灶周围封闭。 3、当炎性渗出已基本平息(病后3~4天),可用上述溶液温敷;也可使用He-Ne激光照射、超短波及微波电疗等。 4、在蜂窝织炎的治疗上,亦可外敷雄黄散,内服连翘散。 (二)手术切开 1、倘若冷敷后炎性渗出不见减轻,组织出现增进性肿胀,病畜体温升高和其他症状都有明显恶化的趋向时,应立即进行手术切开。 2、局限性蜂窝织炎脓肿时,可等待其出现波动后再行切开。 3、手术切开时应根据情况做局部或全身麻醉。 4、浅在性蜂窝织炎应充分切开皮肤、筋膜、腱膜及肌肉组织等。 5、切口必须有足够的长度和深度,作好纱布引流。 6、必要时应造反对孔。 7、四肢应作多处切口,最好是纵切或斜切。 8、伤口止血后可用中性盐类高渗溶液(常用10%硫酸镁或硫酸钠的溶液)作引流以利于组织内渗出液的外流。
(三)全身疗法 1、早期应用抗生素疗法、磺胺疗法及盐酸普鲁卡因封闭疗法。 2、对病畜要加强饲养管理,特别是需要加强饲喂些富有维生素的饲料。 3、注意纠正水和电解质及酸碱平衡的紊乱,进行合理的输液。 总结:奶牛蜂窝织炎治疗原则是,减少炎性渗出、抑制感染扩散、减轻组织内压、改善全身状况、增强机体抗病能力。 |
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