一例犬胃扭转的诊断与治疗（图）

胃扭转是小动物临床常见的急诊病症，发病急，致死率高，如果不能及时有效的就治，常常在发病后短时间内或者在送医院的路上死亡。本人在临床工作中，经常会接诊一些这样的病例。现报道一例。

一、病例介绍

萨摩耶，雄性，八岁三个月，体重30.8公斤，刚刚从农村寄养回家，吃完饭后突然发病，干呕，腹胀，呻吟。

二、临床检查

体温38.3℃，有呕吐现象，呻吟，腹部胀，叩诊呈鼓音，X光显示胃部增大，气体充满整个胃部及肠道。

图 患犬x光片

三、手术治疗

1、在接诊时，根据症状及主诉，首先给患犬进行穿刺，放气，缓解腹胀的症状。

2、之后对患犬进行麻醉  用丙泊酚进行诱导麻醉，之后异氟烷做呼吸麻醉。术部按无菌手术标准消毒

3、实行胃扭转整复手术：手术切口位于于腹中线，剑状软骨到脐孔之间。切开腹壁，暴露扭转的胃，可见胃呈紫红色。整复过程中，同时插胃管，进行放气，排出胃内容物，以减小手术难度，同时保证整复到位。

4、为了减少再次复发的风险，同时进行胃固定手术，脾脏异常肿大为避免脾脏肿大后失去功能，坏死，成为异物，造成不可挽回的结局，决定进行脾脏摘除手术。

5、术后治疗。因未进行胃切开手术，为了胃有效排空，空腹24小时，保持电解质平衡，林格氏液30ml/kg，24小时后少量进水，以后逐步进食，直到恢复正常饮食。为了控制感染，术后3--5天，头孢噻吩钠皮下注射，七天后伤口恢复正常，拆线。之后回访，饮食二便都恢复正常。

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