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一例犬胃扭转的诊断与治疗(图)

日期:06-09 作者:李凡- 小 + 大

胃扭转是小动物临床常见的急诊病症,发病急,致死率高,如果不能及时有效的就治,常常在发病后短时间内或者在送医院的路上死亡。本人在临床工作中,经常会接诊一些这样的病例。现报道一例。

一、病例介绍

萨摩耶,雄性,八岁三个月,体重30.8公斤,刚刚从农村寄养回家,吃完饭后突然发病,干呕,腹胀,呻吟。

二、临床检查

体温38.3℃,有呕吐现象,呻吟,腹部胀,叩诊呈鼓音,X光显示胃部增大,气体充满整个胃部及肠道。

 

图 患犬x光片

三、手术治疗

1、在接诊时,根据症状及主诉,首先给患犬进行穿刺,放气,缓解腹胀的症状。

2、之后对患犬进行麻醉  用丙泊酚进行诱导麻醉,之后异氟烷做呼吸麻醉。术部按无菌手术标准消毒

3、实行胃扭转整复手术:手术切口位于于腹中线,剑状软骨到脐孔之间。切开腹壁,暴露扭转的胃,可见胃呈紫红色。整复过程中,同时插胃管,进行放气,排出胃内容物,以减小手术难度,同时保证整复到位。

4、为了减少再次复发的风险,同时进行胃固定手术,脾脏异常肿大为避免脾脏肿大后失去功能,坏死,成为异物,造成不可挽回的结局,决定进行脾脏摘除手术。

5、术后治疗。因未进行胃切开手术,为了胃有效排空,空腹24小时,保持电解质平衡,林格氏液30ml/kg,24小时后少量进水,以后逐步进食,直到恢复正常饮食。为了控制感染,术后3--5天,头孢噻吩钠皮下注射,七天后伤口恢复正常,拆线。之后回访,饮食二便都恢复正常。

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