2、对严重的感染及各种休克 短期内可使用较大剂量,可重复给药,每6小时1次,一次给药4-12mg,用药后12-36小时内见效,重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72小时,静脉滴注时应以适量5%葡萄糖注射液稀释,也可一次用30mg,一天一次,静脉注射。 五、使用注意事项 1、地塞米松仅限于危及生命或严重影响生产力的感染 由于本品不能杀灭病原微生物,只能减轻或防止组织对炎症的反应,从而缓解炎症的红、肿、热、胀、痛功能障碍等症状,只能对症状治“标”而不能对病因治“本”,不能完全治愈,因此,只能用于细菌感染性急症,一般性感染不宜使用,不能用于上痛与普通的发热。 在治疗危及生命的感染性急症时必须与足量、有效的抗菌药物配合使用,以免感染扩散和严重。 在治疗休克时,皮下和肌注吸收较慢,所以应静脉注射给药,要求用5-10倍正常量给药治疗才会有效,在治疗与内毒素血症有关的急乳腺炎时,静脉注射有利于抑制毒素在体内的循环代谢,另外一定要密切观察猪病情,有异常情况应立即减量、停药,用药时间不宜太长。 2、如连续使用本品超过1周,切不可突然停药,以免出现应激反应疾病,停药时应先停地塞米松,且日减量1/3,然后再继续使用抗菌药物直至感染完全消除。 3、用于治疗过敏性休克时应首先使用肾上腺素,再使用地塞米松,因为地塞米松起效较慢,用于治疗失血和脱水等引起的休克时,只能在血溶补充之后才能给予。 4、地塞米松的配伍及禁忌 地塞米松不能与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素等配伍,容易出现混浊或沉淀,不能与水杨酸钠类药物合用,否则会增加其毒性。 在免疫抑制性病毒病普高存在的今天,应用地塞米松要尤其慎重,目前,不少猪场均存在着蓝耳病、Ⅱ型圆环病毒、流感病毒、猪瘟病毒、伪狂犬病毒等免疫抑制性疾病,应用地塞米松后有出现病情恶化的病例,因为地塞米松没有抗病毒的作用,用后反而降低了其抗病能力,病毒得以增殖,所以病情反而加重,在使用是要特别注意。 |
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