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一例仓鼠肠道脱垂的诊治(图)

日期:12-03 作者:周玥- 小 + 大

摘要:直肠脱垂是指直肠的后段黏膜或黏膜肌层脱出肛门(脱肛)或通过肛门全部向外翻转脱出(直肠脱) 。后者在肛门处以“ 火腿肠” 样圆筒状物突出为特征, 脱出的直肠不能自行缩回直肠内。直肠脱垂依脱出的程度不同,可分为黏膜脱出(脱肛) 、直 肠脱、回盲肠套叠脱出。直肠脱主要是由于直肠韧带与肛门括约肌松弛、机能不全引起, 常继发于细菌、病毒及寄生虫等引起的消化道疾病,多为增生性回肠炎后遗症,另外动物长期营养不良, 便秘, 肠道异物也能引起直肠脱,雌性动物常发于妊娠分娩后。治疗上多采用整复后进行肛门荷包缝合的固定法, 但临床中一些顽固性病例仍会反复脱出。

1、临床检查

金丝熊仓鼠,母,8m,未驱虫,T:38℃、P:350次/min、R:80次/min、W:110g。精神状态一般,心音有力,率齐,被毛光泽,就诊3天前正常娩出幼仔,1天前发现肛周有一红色管状物,可见肛周有一血色圆筒状突出物,脱出部分黏膜充血,严重水肿,呈圆筒状或环形,不能缩回,黏膜变成暗红色。

2、初步诊断
根据临床表现、视诊、触诊检查,一般不难做出诊断。该病例表现为阴门外有一直径 0.5 cm,长度 2cm 暗红色脱出物,脱出物表面渗出红色血水,黏膜轻度水肿,该动物不时用舌头舔脱出物,初步诊断为直肠脱垂。
3、治疗与处置
该病例脱垂情况较轻微,仅需要整复,荷包缝合肛门,稳定3-5天。
3.1手术
3.1.1麻醉:诱导麻醉将病患放入诱导麻醉箱,通入3%异氟烷,之后选用最小号面罩维持麻醉,1.8%异氟烷,术中监护其提问,心率,呼吸,注意保温;
3.1.2脱出直肠整复手术:对直肠脱出部分,应用0.1%高锰酸钾溶液或2%明矾溶液冲洗,除去污物,水肿严重时则用10%氯化钠溶液清洗,使水肿消退,然后用借助于圆椎体状探条将脱出的直肠还纳入肛门内,随即将湿棉棒插入直肠内,整复直肠深部的皱襞,灌注碘甘油或氯霉素等润滑及防止炎症发生;

3.1.3肛门荷包缝合术:防止直肠再次脱垂,可在肛门周围以5-0不可吸收缝线行荷包缝合。

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