4.4 同时采取支持疗法输液、补充营养,静脉滴注葡萄糖、乳酸林格氏液、维生素C、ATP、辅酶A等。 一周后复查血常规,化验结果显示该犬红细胞有所好转。
5、小结和体会 5.1 犬焦虫贫血病因 犬接触到蜱后致病的潜伏期是10至21天。红细胞内寄生虫性贫血引起血管内和血管外溶血,导致再生性贫血、血红蛋白血症、血红蛋白尿和胆红素尿。也会出现发热,这主要是由于红细胞破裂和寄生虫破坏引起内生性致热源释放和炎性介质的激活。由于单核巨噬细胞系统的增生引起脾肿大。发展的溶血性危险可能导致贫血性缺氧,无氧代谢和代谢性酸中毒。复合的问题是残留的血红蛋白是非功能性的,因此加重了贫血性缺氧。 5.2 犬焦虫临床症状 犬焦虫临床上可分为复杂型和不复杂型。不复杂病例表现为归因于急性溶血的症状,包括发热、厌食、抑郁、粘膜苍白,脾肿大和水冲脉。依据贫血严重程度这种形式可分为轻度、中度和严重疾病。当贫血变得危及生命时,轻度的不复杂犬焦虫可能发展为严重的不复杂性。焦虫的复杂形式涉及的临床症状不能容易的用单独的溶血过程解释。很少的并发症包括胃肠道紊乱,肌痛,眼部受累,上呼吸道症状,心脏受累,四肢坏死,水积或慢性过程的疾病。两种不同种类的并发症可能重叠发生。 5.3 犬焦虫实验室检测 犬焦虫主要通过检查用染色法染色受感染红细胞中的虫体来诊断。外周血比中心血更容易检查到寄生虫。血清学检查在少病区检查隐性感染更可靠。但由于犬大焦虫和小焦虫的交叉反应,仍需对寄生虫进行鉴别。 5.4 犬焦虫的诊断 通过当地是否有传播本病的蜱,当时是否为蜱的活动季节。病犬是否有遭到蜱叮咬的病史或在其体上抓到过蜱。是否表现为高热,黄疸,呼吸困难。有些病犬脾脏肿大,触之敏感。尿中含蛋白质,间或含血红蛋白。吉氏巴贝斯虫病常呈慢性经过,仅病初发热或为间歇热。病犬高度贫血,但无黄疽。虽食欲良好,却高度消瘦,尿含蛋白质或兼有微量的血红蛋白。病犬常死于衰竭。 5.5 犬焦虫的治疗 犬焦虫病的最主要通过输血逆转危及生命的贫血,使用抗焦虫药物消除或抑制寄生虫。轻度到中度的不复杂病例仅需抗焦虫治疗,严重病例需要抗焦虫治疗和输血,复杂病例需要针对并发症的额外治疗。在不复杂的病例中,能观察到的恢复症状是在特殊治疗后24小时出现。 5.6 犬焦虫预后 犬的焦虫感染,有时候在血涂片上比较难显示虫体。需要连续多次进行末梢血液涂片检测。使用三氮脒治疗,需要考虑到可能出现的肝肾损伤的副作用。特别是治疗性诊断时,需要征得宠物主人同意,并考虑到可能导致死亡的药物副作用。即便治疗后,也可能出现严重的持续的溶血,可导致死亡。康复犬有可能会复发,有可能长期带毒。 |
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