棘球蚴病(Echinococcosis)俗称包虫病(Hydatidosis;Hydatid disease),是由棘球属绦虫的中绦期幼虫-棘球蚴(hydatid cyst)寄生于人和动物的肝、肺等组织器官而引起的一种重要的人兽共患寄生虫病,广泛分布于全球以牧业生产为主的地区。在我国主要流行于甘肃、宁夏、青海、新疆、内蒙古、西藏以及四川西部等牧区及半牧区的西部省份和地区。人虽然也可以罹患棘球蚴病,甚至有些牧区人的感染率可高达7%以上,但人仅作为本病的受害者,通常并不参与循环链的传播。1905年,国内发现首例包虫病患者。我国将其列为法定丙类传染病,必须上报疫情。 一、病原学 棘球属绦虫的成虫寄生于犬科动物的小肠内,虫卵随犬科动物的粪便排出体外,污染草原、水源等周边环境,羊等草食动物或人吞食虫卵后,虫卵内孵化出的六钩蚴入侵其组织器官,形成有感染性的棘球蚴,成为包虫病。草食动物的组织器官被犬、狼等犬科动物吞食后,棘球蚴在犬科动物体内发育为成虫,完成其生活史。 图1 羊棘球蚴病生活史 现在世界公认的棘球属绦虫大约有9个种,分别是细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫、加拿大棘球绦虫、石渠棘球绦虫、伏氏棘球绦虫(又名福氏棘球绦虫)、少节棘球绦虫、马棘球绦虫、奥氏棘球绦虫和猫棘球绦虫。在我国分布的有细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫、加拿大棘球绦虫、石渠棘球绦虫,寄生人体的主要以细粒棘球绦虫(囊型棘球蚴病)、多房棘球绦虫(泡型包虫病)为主,其中细粒棘球绦虫的危害最大。棘球属绦虫的成虫属小型虫体,体长一般不超过1cm。虫体分节,但体节不超过5节。细粒棘球绦虫成虫据称是绦虫中最短小的虫种之一,但在棘球属中是体型最长的,体长2-7mm,平均3.6mm,除头节、颈节外,整个虫体只有幼节、成节和孕节各一节,偶有多一节者。
图2 羊棘球蚴成虫及虫卵 |
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