据门诊病例记载,五年来治疗眼球脱出病已有102例,眼睛较大的京巴犬患此病的较多。造成这种病的原因,绝大多数与被其它犬咬伤所致,也有少数与车撞、人抓等外力因素有关。一般情况下,眼球完全脱出于眼睑及眼眶的不很多;多数是不完全脱出(或称半脱出);也有比较严重的引起动眼肌断裂;个别的眼球翻转视神经断裂。 刚接触此病时也想将眼球送回,但就是不得要领,怎么推压也无济于事,特别是脱出时间比较长一些的病例,眼结膜高度水肿,送还非常困难,甚至角膜风干失去视力。经过好长时间摸索才找到了诀窍。一般说手术过程是这样的:全身麻醉用速眠新846合剂,小型犬每kg 体重0.1 而比较好,眼部神经比较敏感,有时按0.lml / kg 用药,仍会有骚动,为便于手术最好作复合麻醉,庆大霉素加利多卡因点眼,用两把止血钳分别夹住上、下眼睑,交替用力往上提,同时用另一手的手指肚轻轻按揉脱出的眼球。注意手法的要领是用力往上提眼睑,而不是用力往下压眼球,上提的同时要将上、下眼睑往一处合拢。这时眼球便可顺利送入。眼结膜水肿严重者不易复位,可用50 %葡萄糖液冷敷十几分钟,在渗透压原理作用下,水肿很快减轻,便于复位操作。然后将上、下眼睑缝合两针作为对眼球的保护(因为用其他戴眼罩的方法去保护,犬自己都会用爪去抓坏), 7~10 天后受伤的组织水肿已经消散,即可拆线。术后护理期间每天点眼药水两次,防止术后感染。同时应该将犬的前爪套上套,防止它把眼睑上的缝合线抓开。如果动眼肌断裂,在送还眼球前应先将断裂处与眼结膜基部缝合,这样,脱出的眼球就会缩回很多,有利于矫正已形成的斜视,使之尽快复原。照此手术一般都可以恢复视力。视神经断裂者现有技术无法使其复明,只好作眼球摘除。 |
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