临床兽医
犬气胸引起肺不张病的诊治
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某饲主牵一只大细犬来求急诊。据饲主说，该犬昨晚逮野兔时，由于奔跑太快摔入沟中，救起来以后就大喘不止，步态躇跚。临诊检查：体温39 ℃ ，脉搏172 次／分，呼吸60 次／分；精神沉郁，呼吸困难，眼结膜潮红并有树枝状充血，口黏膜略绀，舌色紫绀；双肺上部呼吸音粗厉，左肺中部有局灶性湿啰音区；× 光拍片显示，双侧胸腔中部阴影增重，胸腔上部1 / 3 面积（主要是脯角区域）呈现明显的大量气体；但胸部扣诊均呈鼓音，未能辨别异常（也许这是狗的特殊性）。根据上述症状可以建立诊断：肺泡少量破裂造成了气胸，又引起急性肺不张。这个病如果治疗不合理或不及时，很可能发生窒息死亡。 治疗措施：在每侧胸腔上部（× 片中气体相对应的位置）倒数第5、6 肋间，剪毛消毒；然后用大些的消毒注射器前端连接一次性输液器针头；从消毒部位扎入胸腔，一管一管地抽吸积气，注意每次拔针管排气时（针头不能动），一定要将针头的软塑料管窝死，不能让空气进入胸腔，再次接好针管时再松开软塑料管抽气，就这样一次次地抽，直至抽出胸腔液体为止；最后顺着吸气针眼注射一些抗生素。做完一侧再按同样方法做另一侧。两侧共吸出30 多针管，约600 多毫升气体。 处方是：氨苄青霉素0.5g×4 支，林可霉素1 支，维生素C 1 支，止血敏1 支，注射用水5ml ，为每侧注射量。 经上述处理后，病犬很快减轻了症状，特别明显的是呼吸次数立即降到36 次／分，口腔粘膜和舌的色泽也很快转为粉红色，犬的精神状况大见好转。剩下的工作是连续抗菌消炎，嘱咐饲主回去以后每天用先锋霉素加些糖皮质激素，溶于10 ％葡萄糖液中输液，饲主高兴地牵着爱犬走了。 |
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