近年布鲁氏菌病的危害及流行情况

近年来，随着动物的布鲁氏菌病以及人的布鲁氏菌病的发病率上升，进一步加剧了布鲁氏菌病对我国的养殖业、经济人的健康威胁。从而使布鲁氏菌病成为了我国急需解决的问题，迫切的需要加强我国布鲁氏菌病防控与公共卫生安全。因此本文通过探讨布鲁氏菌病的危害以及我国的流行趋势，来讲述布鲁氏菌病防控的必要性，最后提出关于加强我国布鲁氏菌病防控的相关措施。

一、病原简介

布鲁氏菌病(Brucellosis) 简称布病，是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患病。OIE 将其列为B 类疫病，我国将其列为二类动物疫病。布鲁氏菌的传统分类包括6个种19个型。即羊种（B.melitensis，生物型1～3）、牛种（B.abortus，生物型1～7、9）、猪种（B.suis，生物型1～5）及犬种（B.canis）、绵羊附睾种（B.ovis）和沙林鼠种（B.neotomae）各一个生物型。近些年来又相继分离出鲸型布鲁氏菌(B.ceti)、鳍型布鲁氏菌(B.pinnipedialis)、田鼠种布鲁氏菌(B.microti) 及人的B.inopinata。布鲁氏菌的不同种型之间其致病性不同，其中以羊种、牛种和猪种对人类的致病性较强，犬种的致病性较弱。病畜及带菌畜作为该病的主要传染源；其排泄物和分泌物都含有病原菌，污染草场、畜舍、饮水、饲料、排水沟等，进而通过消化道、呼吸道、皮肤或黏膜等途径引起传播。人布鲁氏菌病一般是畜传人，而关于布鲁氏菌病人传人目前还未见报道。在自然条件下，羊、牛、猪、犬、鹿、骆驼和人均易患布鲁氏菌病，其中以羊牛猪顺序多发，其中羊布鲁氏菌病对人威胁最大。且本病无明显的季节性，一年四季均可发病，但以4～8月份偏多。该病在世界170多个国家和地区都有其相关的报道，2015年，在统计全国人畜共患病对人类的影响（这个词你在改改，感觉不对）报告中得知，全国患布病病例56989例，畜间布病流行严重地区的15个省份，严重危害养殖业的健康发展和公共卫生安全。且随着近年来布鲁氏菌病的人畜患病率上升，迫切需要加强布鲁氏菌病防控与公共卫生安全。对此我国先后出台了《全国人间布鲁氏菌病监测方案( 试行)》、《国家中长期动物疫病防治规划(2 012-2020年)》、《国家布鲁氏菌病防治计划（2016— 2020 年）》等一系列与布鲁氏菌病防治相关的文件。笔者主要通过对布鲁氏菌病的危害及该病在我国的流行情况两方面来论述加强布鲁氏菌病防控的必要性，并对此提出加强布鲁氏菌病防控的相关措施。

二、布鲁氏菌病的危害

1. 布鲁氏菌病对动物的危害。布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患病。在自然条件下，绵羊、山羊、牛、猪、犬、鹿、骆驼和人均易患布鲁氏菌病，其他动物也有感染。此外有六十多种动物（家畜、家禽、野生动物、驯化动物）可以作为布氏菌贮存宿主。本病具有较强的传染性，病畜和隐性患畜其分泌物、排泄物、流产胎儿中都带有大量的致病菌，可通过消化道、呼吸道、皮肤或黏膜以及蚊虫叮咬等途径引起畜间传播。而在被感染的动物中，只有一小部分表现出明显的症状，大部分为隐性感染。动物感染后主要造成动物生殖系统的损害，雌性动物感染可导致子宫炎、流产、死胎以及产乳量减少等; 雄性动物感染常导致睾丸炎和附睾丸炎以及关节炎等；此外感染后还会使牲畜产肉量、使役能力等下降。给畜牧业造成巨大的损失，严重影响畜牧业的健康发展。

2. 布鲁氏菌病对人的危害。多个种型布氏杆菌对人有感染能力，包括羊种、牛种、猪种及犬种都能引起人感染发病，其中羊种对人的致病力较强。人主要通过与感染动物接触以及食用如被污染的动物产品如奶、奶酪和肉而感染。该病发病没有年龄的限制，但以青壮年为多。感染率的高低主要取决于与病畜接触机会的多少，所以本病有着明显的职业性，如兽医、饲养员、屠宰人员以及从事动物产品加工人员等发病率较高。全国各地都有其相关的报道，但以牧区多发。布鲁氏菌临床上分为急性期和慢性期，该病典型症状为波浪热。人感染布鲁氏菌病后，出现体温升高，关节疼痛，出汗，肝、脾肿大以及肌肉- 骨骼系统和中枢神经系统的严重并发症等，严重者甚至丧失劳力。男性患者还可发生副睾或睾丸炎。感染后一般持续数周或数月，如果不及时治疗，则转为慢性病，将长期受病痛折磨，丧失劳动能力和生育能力等，是危害我国公共卫生安全主要疾病之一。

三、布鲁氏菌病在我国的流行情况

新中国成立后，我国开始系统调查人和动物的布鲁氏菌病，统计结果显示人布鲁氏菌病大致可分为三个阶段，分别为1950-1960年代的高发阶段（我国布鲁氏菌流行疫情较为严重），1970-1990 年代初期的低发阶段，1990年中期至今的再发阶段。近年来我国布鲁氏菌的相关数据也论证了布鲁氏菌病的上升的趋势，我国2011 年畜布鲁氏菌病发病数有报道的就达到125030 例。2015 年，全国报告畜间布病流行严重地区的15个省份，监测阳性率同比上升0.38%。据对布布鲁氏菌病重点地区22个县248个定点场群的监测与流行病学调查结果，牛羊的个体阳性率分别达到3.1%和3.3%，群体阳性率分别达到29%和34%。此外近年来我国患布鲁氏菌病人数也伴随动物的患病率上升而逐年增多，波及28个省市区，2015年全国报告人间布鲁氏菌病病例56989例，人间病例发病率处于历史高位。所以近年来无论是畜间还是人间布鲁氏菌的患病都呈现复发、上升的现象。

四、展望

随着近年来布鲁氏菌病的发病率上升，严重的影响了我国的畜牧业健康发展以及我国的公共卫生安全，使布鲁氏菌病防控显得尤为重要与任重道远。对此国家近年出台了一系列布鲁氏菌病的防控计划和相关的政策，来应对今年来布鲁氏菌病复发的严峻形势。人们也开始对布鲁氏菌病的认识也逐渐有了提高，同时对布鲁氏菌病的研究也不断的进步。另外一方面我国也面临着布鲁氏菌病防治计划和政策全面落实难，对布鲁氏菌病的研究没有大的突破性的进展等的困窘。但相信随着国家对布鲁氏菌病的重视以及相关的防控计划的实施，并且对布鲁氏菌病认识的不断深入。我国布鲁氏菌病的发病率将会逐年降低，对布鲁氏菌病的防治技术也会逐渐的提高，最终把布鲁氏菌病的发病率控制在一个可控的范围内，甚至实现布鲁氏菌病的净化。