刘秀梵：防控禽流感不能完全依赖疫苗

中国工程院院士、扬州大学刘秀梵教授在“河北省蛋鸡产业转型升级支撑技术研讨会”上作了禽流感历史进化、流行特点及防控对策方面的报告，要点如下：

禽流感是近20年来对我国养禽业危害最严重的疫病；防控禽流感不能完全依赖疫苗。

在过去50多年中人类在防控NAI方面取得了很不错的成绩，形成了一整套科学的行之有效的防控策略。1959～2008年间全球共发生25次HPAI流行（H5发生10次，H7发生15次），其中1959～1994发生14次,1995～2008发生11次。除亚洲H5N1HPAI外，均在较短时间扑灭或根除，未扩散到大范围形成大流行，每一次流行中的病毒均为同一基因型，未发生明显的抗原变异。

日本、中国香港、马来西亚、韩国等大多数国家和地区对H5N1采取的是扑灭的策略，通过几次的发生-扑灭-再发生-再扑灭，目前已无病例发生。泰国是采取监测-净化-根除的策略，家禽爆发下降，2007年起已无人感染病例。

中国、越南、埃及、印尼等国则主要依赖疫苗，采取大规模或地毯式疫苗免疫的策略，结果是家禽常在地方流行，人类感染无下降趋势。H5N1亚型禽流感疫苗的研制赶不上病毒变异速度，尽管我们有成熟的反向遗传技术。

所以，FAO对H5N1病毒地方流行国家使用疫苗防控的观点是：

（1）使用疫苗是合理的，有助于防控，但不是万应灵药；

（2）疫苗免疫是很多防控措施中的一种，这些措施一起使用可降低感染风险；

（3）完整的防控措施应包括：养殖场的生物安全，发生疫情时动物及其产品流通的限制，扑杀销毁感染动物，疫点隔离、封锁和消毒，谨慎使用疫苗等。

在我国，有很多人存在“手中有苗，心中不慌”、“一针（疫苗）定天下”的错误观念，这违背了传染病防控的最基本原则：必须在消灭传染源、切断传播途径和提高易感畜群免疫状态三个环节上形成合力，才能有效控制流行。

科学合理使用疫苗应该是把疫苗作为最后一道防线，而不是第一道防线。