执业兽医考试《兽医临床诊断学》复习资料
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第一章 临床检查的基本方法和程序 1.问诊：就是询问畜主或饲养管理人员而获取病史资料的过程。 2.问诊内容包括：现病史、既往病史、饲养管理和使役情况。 3.视诊：用肉眼直接地或借助器械（如内窥镜、开腔器、开口器、胃镜等）间接地对病畜的整体或局部进行观察，搜集症状的一种方法。 4.触诊：检查者用手（包括手指、手掌、手臂和拳头）对要检查的组织器官进行触压和感觉，以判断其病理变化，从中获得症状资料。 5.叩诊：根据叩打动物体表所产生音响的性质来判断被检组织器官的病理变化，也可理解为变相触诊，因为在病理情况下的音响与生理性情况下的音响存在差别。 6.基本叩诊音 1）清音：音调低、音响大、持续时间长。如叩诊健康动物肺脏中央。 2）浊音：音调高、音响小、持续时间短。如叩诊臀部肌肉和肝脏等实质器官。 3）鼓音：音调强、音响大、持续时间长。如叩诊马盲肠和反刍兽瘤胃上部。 4）半浊音（过清音)：介于清音和浊音之间的一种过渡音响。如叩诊健康动物肺脏边缘。 7.叩诊方法 1）直接叩诊法，即用手或叩诊锤直接叩打被检部位。 2）间接叩诊法，分为指指叩诊法和槌板叩诊法两种。 听诊：直接用耳朵或借助器械间接地听取动物内脏器官在运动时发出的各种音响，以音响的性质去推断病理变化的一种诊断方法。 听诊的应用范围（心血管系统、呼吸系统 、消化系统） 嗅诊：就是通过用嗅觉来辨识排泄物、分泌物、呼出气及皮肤气味的一种辅助诊断方法。 第二章 整体及一般检查 1.主要内容：整体状态，被毛及皮肤，眼结膜，浅表淋巴结，体温、脉搏、呼吸数的测定 2.整体状态的检查 （1）精神状态是指中枢神经系统的机能状态。 兴奋：是中枢神经系统机能亢进的结果。 抑制：是中枢神经系统机能降低的结果。 按其程度不同可分为： 沉郁：是中枢轻度抑制的现象。 昏睡：是中枢中度抑制现象。病畜表现卧地不起，闭眼嗜睡，强刺激下才能引起一时性的苏醒，随后又陷入昏睡状态。 昏迷：是中枢高度抑制的现象。病畜表现卧地不起，意识不清，昏迷不醒，呼唤不应，强刺激下毫无反应或仅保留少量的反射功能。 （3）营养状态与动物机体的代谢机能和日常的饲养管理密切相关，通常根据肌肉的丰满程度，皮下脂肪的蓄积量及被毛状态来判定。 （4）姿势是指动物在静止时或运动中的空间位置及其体态表现。 （5）运动姿势 3.眼结膜的检查 苍白：结膜色淡呈灰白色，是各型贫血的特征。 潮红：是血液循环障碍的表现，也见于眼结膜的炎症和外伤。 发绀：结膜呈蓝紫色，主要是由于血液中还原HB增多或形成大量变性HB的结果，见于高度吸入性呼吸困难和肺呼吸面积显著减少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心脏瓣膜病、心包炎、心脏衰弱和某些中毒性疾病（例亚硝酸盐中毒）。 黄染：眼结膜呈黄色，主要是由于胆色素代谢障碍，使胆红素形成过多或排出障碍，大量胆红素蓄积在体内，使皮肤粘膜、浆膜及实质器官被染成黄色。 出血点或出血斑：结膜呈点状或斑块出血，是因血管壁通透性增大所致，见于血斑病、马牛梨形虫病、马传染性贫血。 |