执业兽医考试《兽医内科学》复习资料
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脑出血和肺水肿：①特征：呼吸困难、黏膜发绀、泡沫状鼻液；X线检查可见肺叶阴影一致加重，肺门血管纹理显著；②主动性充血的病因：过度劳累、长途运输过度拥挤；③被动性肺充血的病因：心脏衰竭；④肺水肿的病因：急性过敏反应、充血性心力衰竭之后；⑤治疗原则：安静、减轻心脏负荷、制止渗出、缓解呼吸困难；⑥肺血管通透性增加时，用强的松龙；⑦肺弥漫性血管内凝血时应用肝素；⑧原因为有机磷中毒时，应用阿托品。 弥漫性支气管炎：缺乏泡沫状的鼻液。 肺出血：特征：两侧鼻孔流出含泡沫的鲜红色血液。（另）：肺充血和肺水肿：肺部叩诊呈浊音。 肺泡气肿：①急性弥漫性肺泡气肿：发病突然，呼吸困难，肺部叩诊广泛性过清音，叩诊界向后扩大，听诊肺泡呼吸音减弱，并有干或湿啰音；X线检查：可见两肺普遍性透明度增高，膈后移及其运动减弱，肺的透明度不随呼吸而发生明显改变；②慢性肺泡气肿：呈现二重式呼吸，其它同急性肺气肿；X线检查：可见整个肺区异常透明，支气管影像模糊、膈穹隆后移；③治疗原则：加强护理、缓解呼吸困难、治疗原发病。 间质性肺气肿：①特征：突然表现呼吸困难，肺部叩诊界不扩大，叩诊呈鼓音；肺部听诊出现破裂性啰音；气喘明显；皮下气肿；迅速发生窒息；②病因：过度劳累、SO2、流感、栎树叶中毒、牛再生草热；③治疗原则：加强护理、消除病因、治疗原发病。 支气管肺炎：①即小叶性肺炎/卡他性肺炎；②病理特征：病灶内有浆液性分泌物、脱落的上皮细胞和白细胞；主要发生在尖叶、心叶和膈叶前下部，病变为一侧性或两侧性；③症状：咳嗽、弛张热型、叩诊浊音、听诊捻发音和啰音；X线检查，可见斑片状的渗出性阴影，大小和形状不规律、密度不均匀，边缘模糊不清，可沿肺纹理分布；血检出现白细胞总数增多；④治疗原则：抑菌消炎、祛痰止咳、制止渗出、改善营养、加强护理。 大叶性肺炎：①特征：肺泡内纤维蛋白渗出；②充血期：听诊呼吸音增强，叩诊呈清音；半沉于水状态；③红色/灰色肝变期：高热稽留、流铁锈色鼻液，大便干燥、听诊支气管呼吸音，叩诊大片肺浊音区；在水中完全下沉；④溶解期：听诊呈啰音，叩诊呈清音；⑤防治：抗菌消炎、制止渗出、促进渗出物吸收（CaCl2）⑥本病又称纤维素性肺炎。 胸膜炎：①特征：胸膜伴有炎性渗出物和纤维蛋白沉着；②症状：呼吸浅表急速、腹式呼吸；触诊叩诊胸壁表现疼痛、咳嗽；叩诊呈水平浊音区；听诊有胸膜摩擦音；穿刺液为渗出液（蛋白多，比重大）；③防治：（同大叶性肺炎）。 胸腔积水：不发热、无炎症、无胸膜摩擦音、触诊叩诊无疼痛反应，穿刺液色淡、透明、不易凝固。 六、血液循环系统疾病 牛创伤性心包炎：①病因：主要由网胃来的细长金属异物刺透网胃、膈直至心包引起；②症状：食欲急剧减退，下颌间隙和垂皮处发生水肿，颈静脉淤血怒张，心率达120次/min；心脏叩诊浊音区扩大；后期听诊呈拍水音；肘外展，嫌忌上下坡；网胃触诊表现疼痛；③防治：确诊为创伤性网胃炎时，应尽早行瘤胃切开术；本病多采用手术，但效果不理想。 心力衰竭：①病因：饱食逸居的家畜突然进行重剧劳役、马传贫等；②症状：静脉怒张，脉搏增数、呼吸困难、垂皮和腹下水肿、心率加快、第一心音增强、第二心音减弱；③治疗原则：加强护理、减轻心脏负担（利尿剂）、缓解呼吸困难（樟脑）、增加心肌收缩力和排血量（强心苷）、对症疗法。 心肌炎：①特征：心肌兴奋性增强和心肌收缩机能减弱；②病因：寄生虫、传染病、脓毒败血症、中毒等；③症状：发热、食欲减退、心率增速与体温升高不相适应，心动过速而脉搏微弱、心律失常、心力衰竭；第一心音强盛，第二心音显著减弱；最大收缩压下降，心电图变化以房室传导阻滞多见；血检白细胞总数和肌酸激酶升高；④治疗原则：减少心脏负担、增加心脏营养、提高心肌收缩机能、治疗原发病；（当心力衰竭时，不可使用洋地黄强心药）。 |