兽医图谱

一例犬传染性肝炎的诊疗(图)

日期:03-14 作者:小动物医院- 小 + 大

        犬传染性肝炎是由腺病毒I型(CAV1)引起的一种急性、高度接触性、败血性传染病。临床上以高热、嗜睡、呕吐、出血性腹泻、腹痛、癍/点状出血和呼吸急迫等,偶尔伴有黄疸和角膜水肿(“蓝眼症”)为特征。各年龄犬均可发生,但多发生于未免疫的幼犬。本文根据病史、临床症状和全面的实验室检查对一只四月龄幼犬进行诊断,确诊其为传染性肝炎。现将诊疗情况报告如下。
        1、病史 
        四月龄雄性可卡(棕色)犬,体重5.1Kg,未免疫。主诉,就诊前3天开始精神沉郁,食欲下降,呕吐且呕吐物带血,体表温度(腋下)40.5℃,且高烧不退。发病前曾食用骨头;发烧后服用中药感冒冲剂,但病情没有好转并且体况愈发虚弱,站立不稳。在外院检查结果包括犬细小病毒(CPV)阴性(-)、犬瘟热(CDV)阴性(-)、粪便寄生虫阴性(-)。病犬于2015年11月15日来中国农业大学动物医院就诊。
        2、临床症状
        病犬就诊当日(发病第4天,D4)精神极度沉郁,站立不稳,食欲废绝,高温(腋下温度40℃),牙龈出血,右眼结膜和双侧内耳廓均有出血点,尿液呈黄色;就诊第三日(发病第6天,D6),精神好转,有少量食欲,全身皮肤瘙痒,腹部皮肤散在出血癍点;第四日(D7),精神食欲进一步好转,皮肤出血状况未加重,但出现羞明流泪,眼角处有浆液性分泌物(图1),左眼出现角膜混浊(图2),第5日(D8)左眼角膜浑浊程度加重呈蓝色(图3),但随后几日逐渐消退;就诊后第6日(D9),右眼出现了类似左眼的角膜浑浊症状,症状变化过程与左眼相同。

图1 D7日左眼羞明流泪            图2 D7日左眼角膜轻度浑浊            图3 D8日角膜水肿程度加重,呈蓝色

        3、实验室检查
        我教学动物医院检验中心对该犬进行了血液常规和血清生化检验、犬三联抗体检测、犬巴贝斯虫检查、钩端螺旋体PCR检测和犬特异性脂肪酶(CPL)检查;中国农业大学动物医学院临床微生物实验室采用二重PCR方法对病犬血液样本进行了CAV1和CAV2检测,并将PCR产物送奥美德诺(北京)基因科技有限公司测序;期间采集相关样本进行CPV2 PCR和CDV RT-PCR测定。

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