一、基本资料 姓名:乐乐,品种:家猫,年龄:8岁,性别:男。已去势,平时吃猫粮拌鸡肝,不做免疫和驱虫,无病史。 二、主诉 一周前发现走路晃,这两天双后肢不能站立,不能弯曲,双前肢正常,不爱动,精神状态差。 三、临床检查 1.双后肢脚垫和皮肤紫绀,冰凉,触诊无明显疼痛反应; 2.走路时后肢伸直,脚背着地; 3.心脏听诊未见明显异常,股动脉微弱; 4.后肢无屈曲反射,腰椎触诊无明显疼痛反应; 5.与日常比较,无明显情绪变化。 四、化验 主人坚持认为是吃鸡肝导致的缺钙,强烈要求补钙;沟通后同意化验血钙,但不做其他任何检查。Ca:2.58mmol/L(1.95—2.83)。 五、诊断 动脉血栓,不排除心脏病和腰椎问题。 六、治疗 皮下注射肝素钠,已告知主人可能产生出血等副作用。第1—5针后,双后肢颜色好转,症状无明显变化。前后肢对比照(下面或右面为后肢)。 第6针后,后肢可以正常弯曲,能站立,能走几步;第7—8针后,逐渐好转;第9针后,脚垫颜色几乎恢复正常,走路接近正常; 第10针后,无明显变化。建议主人继续打针或口服阿司匹林,但主人不想再用药,没再来。一周后电话回访,已经完全恢复正常。
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