人畜共患病
青岛现人布鲁氏杆菌病牛羊是传染源
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不明原因地发烧疼痛长达三个月之久，经查，致病原因疑是喝了没经过消毒的羊奶或吃没有加工熟的羊肉。近期，青岛市胸科医院接收一例布鲁氏杆菌病，专家提醒，青岛布鲁氏杆菌病大多属于输入性病例或者购入了患病的牲畜或肉制品而导致人被感染。 从今年3月份开始，家住山东即墨的刘女士出现不明原因发热症状，在当地卫生室以感冒治疗后好转，但是过几天后又出现发热，最高温度达到39度，同时伴有夜间盗汗、无力、腰疼及全身的关节疼痛。刘女士到多家医院看病都没有查出发热原因，前不久，她来到青岛市胸科医院外科就诊。 胸科医院外科主任赵明伟在询问刘女士病史及接触史时了解到，刘女士家饲养了200多只羊，以前她的羊很少出现生病和死亡的情况。可是自从去年春天，从内蒙购买了部分羊以后，陆续发现一些羊怀孕四个月左右出现流产的情况。综合刘女士的病症，赵明伟考虑刘女士得的可能是布鲁氏杆菌病合并脊柱破坏。经血清学检查后，刘女士被确诊为布鲁氏杆菌病，现已住院治疗。 赵明伟介绍说：“布鲁氏杆菌病是一种人畜共患的传染病，在我国定为乙类传染病，患病的羊、牛和猪是主要传染源。布鲁氏杆菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。我院在2010年发现了首例脊柱布鲁氏杆菌病患者，近几年陆续收治了近20例的脊柱布鲁氏杆菌病患者，这些患者有的是牛羊养殖户、屠宰工人，有的是喝没经过消毒的羊奶或吃没有加工熟的羊肉被传染的。” 我国内蒙、新疆、黑龙江等地属于布鲁氏杆菌病的疫区，青岛布鲁氏杆菌病大多属于输入性病例或者购入了患病的牲畜或肉制品而导致人被感染。人感染布鲁氏杆菌病后主要造成发热、乏力、肌肉关节疼和肝脾肿大等表现，部分累及生殖系统，慢性期大多会造成脊柱和关节的破坏。 赵明伟说，布鲁氏杆菌病要与结核病、风湿热、风湿性关节炎等鉴别诊断，如果在1-3周内有接触史，应当进行布鲁氏杆菌病的鉴别诊断。布病的治疗主要是药物治疗为主，治疗原则与结核病治疗相似，要早期、联合、足量、足疗程用药，必要时延长疗程，如果治疗不规范会造成复发。常用药为强力霉素、利福霉素，必要时使用喹诺酮类、氨基糖甙类和三代头孢类药物治疗。 |
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