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薛振卫 宁晋县畜牧兽医管理办公室 （河北 宁晋 055550）
我国奶牛乳房炎发病率很高，隐性乳房炎发病率更高、危害性更大。据统计，我国目前大约有60%以上的乳牛都感染隐性乳房炎；具有明显症状的乳房炎发病率，占到牛存栏的3-10%。每头奶牛因乳房炎所造成的损失约为其总生产能力的10-11%。针对这一问题，我们有必要对奶牛乳腺炎的病因进行分析及制订出一个合理的防治方案。
一、乳房炎发病原因
抛开常规的环境与污染因素，以下几个方面值得我们重视：
1、体质，由于饲养管理观念和区域条件以及疾病等因素的影响，多数奶户和一些规模养殖场奶牛存在膘情差、体质差问题。这一问题造成基础免疫力低下，也使的牛在外部环境变化时引发严重的消化紊乱、肢蹄病和乳房炎问题。
2、夏季的持续高温天气能明显加快奶牛乳房炎病的发生与发展。处于热应激状态，对奶牛的损伤主要表现在两个方面：一是消化道损伤，这是由于奶牛体内大量血液流向体表用于散热而使得消化道上皮供血不足而产生局部溃疡性病变，其后果是：消化道内酸性的、有毒的物质不经过粘膜屏障而直接从溃疡部位进入血液从而造成酸性体质和毒素损伤，进而影响上皮功能和免疫水平。从牛的蹄冠红肿就可以证明这一点；二是热应激时奶牛总采食量和饮水量严重下降，使得高产奶牛的代谢负平衡状态加巨，进一步影响奶牛的基础免疫力，降低奶牛对各种疾病的抵抗力。同时由于采食不均衡，造成高产奶牛瘤胃负担加重，进一步影响消化机能降低体质；
3、奶牛微量营养和维生素营养的缺乏和围产期护理保健不当（小规模牧场和小区多）。如：VA、铜、铁、锌缺乏和产后代谢紊乱等，而这些问题可以使奶牛乳腺组织功能下降，结果是即使病原体与以往相同，但乳腺组织对其抵抗力下降了。
4、临床上抗生素药的滥用和治疗观念的误导：危害最大的是无抗治疗药观念。
5、新的病原体参与使奶牛乳房炎更复杂化。如：真菌性乳房炎、血虫性乳房炎等，在临床上没有引起足够的重视。同时近几年霉菌毒素污染日趋严重，使得奶牛各种生理机能均受影响，乳腺部位微循环不足，也是乳腺炎难以治愈的重要原因。
6、缺乏主动防御观念，只是被动应付，不注重奶牛体质，只重视有病治病，不能从根本上解决发病率高的问题。
二、 乳房炎临床治疗中存在的误区
误区之一是治表不治本，有感染时不去控制感染而是去控制病状，从而延误最佳治疗时机而使病情恶化（从表面看，疗效不错，实际上只是控制了外观症状，）从业者不够专业和药品生产商迎合市场，导致市场上出现许多所谓特效药物，使用方便，疗效也表现不错；其实只控制了症状，造成了有疗效的假象，从而掩盖了真正病情的发展，使得简单的病例发展成为反复发作的严重的病例。造成这种现象的原因是因为这些药的表观疗效快成本不太高，还不影响奶的交售，所以临床兽医也只能符合奶农胃口去卖，这一类药的共同特点是含有皮质激素类药物成分，长期使用会引起药物依赖，久治不愈。临床表现是：用药就见好，停药2-3天即复发。病程稍长，对牛体的损害就表现出来：主要是腺体增生（结缔组织），久之则造成奶牛泌乳功能丧失而被迫淘汰，损失惨重。
误区之二：疾病发生时，不问病因，即用最好的抗生素甚至是人用药，以贵为好，其结果往往由于病原菌对药物不敏感而疗效不佳,同时培养了耐药菌株。在随后发生的感染中反而没有了好的治疗药物。对治疗药物的配合、用量、疗程给药途径把握不到位，一是缺乏对病原体的检测和药敏试验等化验室手段，故不能准确选择敏感药物。二是存在见好就收思想，不按疗程用药，治疗不彻底。因此易引起复发或治疗药用量不足造成症状只是减轻而不能痊愈，而且当病情再次转重时，就产生了耐药性。
误区之三：重视西医治疗，忽视中医的疗效，在发生乳腺炎时认为中医来的慢，而实际上中西医结合是治疗各种乳房炎比较有效的手段。
误区之四是多数人习惯于乳头给药，这对症状重的牛疗效肯定不理想，而且临床上一些特急性严重病例，由于病灶部位组织变性、坏死、肿胀、还有渗出等，严重影响血液循环。因此需要解决让药达到病变部位的问题才会产生理想的治疗效果，而临床实践中往往无人重视这一问题。
误区之五：只重治疗不重护理：只管对病牛进行治疗，不注重对健康牛在生产各环节的管理，不能从根本上解决疾病蔓延问题。同时这里还涉及到一个重症病例的护理问题，临床上往往被忽视。
以上所述，是目前乳腺炎病临床治疗中存在的比较普遍的误区，种种问题共同形成如今乳腺炎大规模发病而且难以治愈的现状。
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