腹泻是因肠道功能失调引起的一种以排粪次数增多,粪便稀软或粪稀如水常见疾病,本病各种家畜一年四季均可发生。病因较复杂,临床症状不一致,疗效不显著,且费用较高。笔者依其临床症状将其分为五种,采用辩证施治的方法,诊疗马属家畜腹泻230例,治愈225例,治愈率达97.8%,取得了较好的效果,现报告如下,以飨同行。 一、病因病理 1、热泻:又称肠黄是因暑热炎天,劳役、驾辕,喘息未定,乘机饲喂过多或误饲霉变,不洁的草料,或渴急而饮污秽浊水,使谷气凝于肠内,热毒积于肠中,引起泄泻。 2、寒泻:又称冷肠泻或伤水泻。多因久渴失饮,空肠误饮冷水太多或生食冰冻草料致使肢冷气虚,清浊不分,下注大肠,或因风寒外袭,夜路风霜,久卧湿地,以致寒湿之邪由表入里,传之于脾,脾传于胃而入肠,停而不散,滞而不行,水谷不化,清浊不分,水液不能渗入膀胱,而随大便排出致泻,如因过服凉药,损伤肠胃,亦可致泻。 3、肾虚泻:又称五更泻。多因配种过度,多产、高产致命门火衰,不能助脾运化而作泻。此外久泻不止,损伤脾阳,致脾胃运化失常,水草不能腐熟,命门火衰引起泻痢不止,久治难愈。 4、脾虚泻:多为老龄体弱,多产母畜或母死幼畜,饮喂失宜,久病失治草料不足,脾阳不振,致使脾胃运化失职,水草不能腐熟,精微不能运化,阴阳错乱,清浊不分,水液不能渗入小肠而随大肠排出,致成泻症。 5、积滞泻:饲喂不均,乘饮饲喂过多饲草或难消化的谷料,使脾胃运化功能失常,草谷不能化导,继而注力大肠。 二、辨证施治 一般口淡,肠鸣,泻粪如水,脉象沉迟者,多属寒症;口红兼黄,粪便腥臭,体温身高,脉数兼滑者,多数热证;口淡舌软,粪渣粗大或久泻不止,脉洪数濡细则属虚泻症;不论虚实寒热,常伴轻微疝痛,临床对症治疗甚为要嘱。 1、热泻:病初精神沉郁,食欲减少,口渴喜饮,时有腹疼,病畜回头顾腹或后肢踢腹,时起时卧,粪如稀汤,赤秽腥臭,甚则色黑兼有血液或血块,小便短赤,口内燥热,口色红而兼黄,舌下赤红,舌苔黄厚或黄腻,肠音减弱,多数体温升高,脉象滑数,病到后期,身胯肷掉,肛门松弛,失禁自利,或里急后重,努责频频,唇舌赤紫,脉象细数,耳鼻发凉,四肢厥冷,眼眶下陷,皮贴骨头,肌肉失去弹性,晚期病畜极度沉郁,脉象细数乏力,全身发抖,神昏如痴,站立不稳。 治则:清热燥湿,凉血解毒。白头翁散加味:白头翁60g,秦皮30g,黄连30g,黄柏60g,大黄60g,山枝30g,赤芍30g,乌梅30g,诃子30g,二花45g,木香20g,苦参45g,生地45g,共为细末,凉开水冲药后一次灌服。 2、寒泻:主证发病急,因天气骤变,风急寒流,雨雪侵袭,饮多食少,体虚,空腹暴饮,引发致病,肠泻如雷,粪泻如水或水粪齐下,耳鼻俱凉,口色淡白或青滞,脉象沉迟,常伴发腹痛起卧打滚,后躯常被粪便污染。 治则:温中散寒,涩肠止泻。理中汤加味:党参45g,干姜(炮)30g,炒白术45g,炙甘草24g,研为细末,开水冲调后,一次灌服。若四肢发冷,口鼻耳发凉,加附片30g,泻粪如水加车前子30g,泽泻20g,栗壳12g。 3、肾虚泻:主证精神沉郁,头低耳耷,毛焦肷吊,腰胯无力,走路不稳,多卧少立,四肢发冷,久泻不愈,粪稀如水,一般多夜间泻重,气候变凉或重役之后泄泻即发,严重时肛门失禁,粪水外溢,有时腹下或后肢浮肿,唇舌淡白,脉象沉细。 治则:温肾健脾,涩肠止泻。四神散加味:补骨脂45g,肉豆蔻(煨)45g,吴茱萸30g,五味子45g,车前子30g,白术60g,大蒜酊60毫升,共为细末,开水冲调,一次内服。 |
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