人畜共患病
台湾狂犬疫情疑似跨物种传播
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7月29日，台湾动植物防疫检疫部门经过确认，南投县新增1例鼬獾感染狂犬病案例，目前全台共发现12例鼬獾感染狂犬病案例，但同时台湾台东钱鼠攻击人事件，是否为感染狂犬病毒，仍在检测核实中，目前无法肯定狂犬病毒已扩散到其它物种。 确诊12例鼬獾感染狂犬病通过伤口感染更致命 台湾动植物防疫检疫部门29日确认，南投县新增1例鼬獾感染狂犬病案例，目前全台共发现12例狂犬病案例，全部为鼬獾感染。截至28日，共收到食肉目野生动物疑似感染狂犬病55例，其中7件无法检验，12例鼬獾检出狂犬病毒，其余皆为阴性。12例确诊病例分别为南投县6例、云林县1例、台中市1例、台南市1例、高雄市1例、台东县2例。 相关部门对已验出狂犬病例的6县市已释出7．7万剂动物疫苗，并加强设站施打犬猫狂犬病疫苗，检疫与捕捉收容工作也在加强执行中，力求将疫情围堵在山区。另据台疾病管制部门统计，从21日至28日下午4时止，共有145件民众被动物抓咬伤申请使用狂犬病疫苗案例，其中66件经审核确认有接种需要，已接种第一剂狂犬病疫苗。 台湾狂犬病区一线动物防疫人员300人29日开始预防接种人用狂犬病疫苗，未来3周内将有3000人依风险高低安排接种疫苗。台大医院小儿感染科医师表示，病毒主要通过伤口进入人体，而且病毒一旦发作后，三个月内必然死亡，所以要注重唾沫的传播。 疫情跨物种？检测结果30日揭晓 台“农委会防检局”说，目前仅知台东“疑阳性”钱鼠感染丽沙病毒，必须再经“核酸检验”才能确定是否感染丽沙病毒中的rabies型（狂犬病毒），目前无法肯定狂犬病毒已扩散到其它物种。 台“防检局局长”张淑贤说，丽沙病毒有七种亚型，rabies是其中一种。国际文献目前只知钱鼠曾被发现感染丽沙病毒第三型，非ra⁃bies。台东那只咬人钱鼠基因序列比对结果周二（30日）出炉后，若确定感染狂犬病毒，极可能成为全球首例钱鼠感染狂犬病毒的案例。 不过，钱鼠专家、东海大学生命科学系教授林良恭说，外国文献提到钱鼠感染多是汉他病毒和黑死病，岛内传出钱鼠疫情让他“吓一大跳”。林良恭说，推估台湾地区至少有1000万只钱鼠，若会感染狂犬病毒，不可能到现在才被发现。林良恭研判，钱鼠应不是丽沙病毒带原者，就算最后被检出，应该可能是被其它被感染的野生病毒咬到，本身比较不会把病毒传播出去。 台大兽医系教授费昌勇说，狂犬病会感染所有温血动物，若证实钱鼠也被感染狂犬病毒，其实“不意外”。不过他也说，这只钱鼠就算只是感染其它丽沙亚型病毒，岛内防疫也不能因此轻忽。 病毒爆发导火线疑似走私动物 多数专家推论50年来台湾没有发生狂犬病，应是走私外来动物被弃置所致。林良恭认为，若是过去病毒留存下来所致，应早有野生动物死亡；因此应与走私外来有经济价值动物，例如大陆獒犬、东南亚红毛猩猩等，发病后被弃置山区，再染病给鼬獾有关，且始于走私查缉不严年代。野生鼬獾也染狂犬病野生鼬獾染病应早于确诊案例被发现的去年。 他总结出，“狂犬病应是外来经济动物被遗弃所致，台湾鼬獾染病逾10年；除检疫界，应邀流行病学、病毒、野生动物专家，定期全面研议各种疫情。” 分析指出，若目前传出基因序列与大陆狂犬病相似度约85%，未及全部相同，至少在台湾鼬獾身上超过10年了；精确年份可透过碱基变异数量推测出来，官方可算出。一直传出鼬獾染病最多，应与保育绩效彰显有关。因此当局加强高风险及各县山区里会跟人互动的猫犬注射疫苗，十分重要；同时也要加强宣导当地人不要再吃鼬獾。他强调，台湾山区与平地人口的距离比美国等更近，防疫压力较大，但“政府”要把疫情严控在山区是可行的，同时也该开始研究鼬獾是否已成狂犬病毒宿主。 人畜共通疫情只会愈来愈多，防疫不能只靠海外资料。林良恭及台大兽医专业学院院长周晋澄都呼吁，专家会议不能仅限于检疫专家，还要邀病毒、野生动物研究专家，特别是流行病学专家一定要纳入；现在起每2个月开一次会，要建置台湾各种疫情病毒基因变异资料与相关机关整合运作模式，包含教育大众因应新知。 |