病理组织学的特征是:病初由于粘膜和粘膜(图1-4-10);继之,肠粘膜上皮坏死脱落,毛细血管裸露,破裂或通透性增大,故大量红细胞和纤维蛋白渗出,并于坏死的上皮混在一起被覆在粘膜表面(图4-1-11)。肠腺病初初因杯状细胞与上皮细胞增生而伸长;病重时常发生萎缩、变性和坏死。镀银染色时常在粘膜表层和腺窝内发生大量猪痢疾蛇型螺旋体,有的密集呈网状(图4-1-12)。 一般而言,本病的病理变化主要局限于粘膜和粘膜下层,而肌层和外膜的病变轻微或无变化。 【诊断要点】 根据流行特点、临床症状和病理特征可做出初步诊断;但类症鉴别困难或需进一步确诊时,应进行实验室检查。实验室检查常用镜检法,即取新鲜粪便(最好为带血丝的黏液)少许,或取小块有明显病变的大肠粘膜直接抹片,在空气中自然干燥后经火焰固定,以草酸铵结晶紫液、姬姆染色液染色3~5分钟,涂片水洗阴干后,在显微镜下观察,可看到猪痢疾蛇行螺旋体,或将上述病料1小滴置于载玻片上,在滴1滴生理盐水,混匀,而后盖上玻片,以暗视野显微镜检查(400倍),发现有呈蛇样活泼运动的菌体时,即可确诊。
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