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庆大霉素在猪病上的合理使用
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庆大霉素属氨基糖苷类抗生素，与链霉素同属一类。 1 庆大霉素的特点 1.1属杀菌性抗生素 主要作用于细菌的核糖体，抑制细菌蛋白质的正常合成，也可使细菌细胞膜的通透性增强，使细胞内重要物质外漏，导致细胞死亡。本品对静止期细胞杀灭作用强，属静止期杀菌剂。 1.2属广谱氨基糖苷类抗生素 对多种需氧革兰氏阴性杆菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、变形杆菌、布鲁氏菌、志贺氏痢疾菌等)和金黄色葡萄球菌(包括耐药菌株)均有抗菌作用。本品对阴性菌中的抗绿脓杆菌作用非常显著，最低抑菌浓度为1~4微克/毫升，比卡那霉素强。阳性菌中，葡萄球菌对本品高度敏感。此外，支原体对本品也较敏感。但多数链球菌(化脓链球菌、肺炎链球菌)、厌氧菌(类杆菌属或梭状芽孢杆菌属)、立克次氏体和真菌、病毒对本品不敏感。 1.3对革兰氏阴性菌和阳性球菌存在明显的抗生素后效应 即具有低于抑菌浓度的持续抑菌作用，当药物完全消除或药物浓度低于最低抑菌浓度(MIC)时，在一定时间仍然能持续抑制细菌的生长。 1.4属于浓度依赖性抗茵药物 近几年的研究表明，庆大霉素的抗菌活性依赖于细胞膜抗生素的有效浓度，在日剂量不变的情况下，单次给药可以获得一日多次给药的更大血药峰浓度，使血药峰浓度与最小抑菌浓度的比值增大，从而明显提高药物的抗菌活性和临床疗效。另外，庆大霉素对致病菌的抗生素后效应(PAE)也具有浓度依赖性，日剂量单次给药可降低适应性耐药和耳、肾毒性的发生率。还可减少因抓猪灌药、注射造成的应激反应。 1.5 内服可作为胃肠道感染用药 本品内服极少被吸收，在肠道内浓度较高，可作为肠道感染用药，治疗仔猪黄白痢及肠炎等。 1.6本品注射给药吸收迅速、完全 肌注0.5~1小时内产生血药峰浓度，生物利用率可达90%。当其剂量增大后，可提高血药峰浓度，并适当延长持续时间。 1.7抗菌活性在偏碱性环境中最强 本品为碱性化合物(常用其硫酸盐)，易溶于水，较为稳定。 1.8庆大霉素如果使用剂量过大或用药时间过长，有一定毒副作用 (1)可逆性肾毒性。主要损害近曲小血管上皮细胞，出现尿频、蛋白尿、血尿，严重时出现肾功能减退，发生率较高，可在3-5天内出现，更明显的体征要在7-10天内才能出现。 (2)耳毒性。多见，可表现为前庭功能失调及耳蜗神经损害。前庭的损伤导致眼球震颤、运动失调和翻正反射消失。 (3)神经肌肉阻滞。本品可抑制乙酰胆碱的释放，并与钙离子结合加重神经肌肉传导的阻滞作用。症状为肌肉无力、心肌抑制和呼吸衰竭。此时静注葡萄糖酸钙或新斯的明，可以抵抗这种阻滞作用。 (4)其它形式的毒性和副作用。包括中枢神经系统紊乱，甚至惊厥。偶见过敏，且与其它氨基糖苷类有交叉过敏现象。对氨基糖苷类过敏的病猪禁用。 |
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