临床兽医
B型超声波在犬常见疾病诊断中的应用
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随着人民生活水平的不断提高和宠物饲养热潮的兴起，犬等宠物疾病也变得日益多样化和复杂化。而对于犬的一些疾病的诊断，长期以来缺乏较为直观、有效的手段，给犬疾病的诊断带来r很大的 准。20世纪60年代中期，开始应用的是A型和D型超声波。随着电子技术和电子 业的发展，在20世纪70年代中期，随B型超声断层扫描仪的诞生．使得超声在动物医学界的应用得到了迅速的发展。 在80年代至9O年代，超声更是成了动物临床诊断的有效手段。尤其是近几年来，兽用超声断层扫描仪在小动物医院里开始了更广泛的应用，对于诊断和研究动物疾病起到了较大的作用。本文就现代超声技术对犬的一些疾病的诊断进行阐述。 一、在犬消化疾病中的应用 (一)胃、肠道疾病 消化系统的疾病是犬的常发病，也是较难定性发病部位的一类疾病。应用B型超声诊断技术以准确定性是异物阻塞(反射和吸收使声束衰减的物体则产生声影，胃肠内看见这种声影，有益干胃肠内异物的确定，任超声图 所看见的近物体表面的回声反射，常是物体形状的特征性反映)、肠套叠(声像图上多表现为多耙样病变，并伴有邻近部位液体蓄积和肠蠕动减弱，有的肠套叠超声图像呈现复合或同心环特征，肠套叠前段显示无回声暗区，证明有积液)。胃肠肿瘤(胃平滑肌瘤呈现较大的回声图，若中央有一不规则的似火山口样的强回声则提示肿瘤有深的溃疡，淋巴肉瘤为孤立的回形质回声)是犬消化系统常见病。应用胃肠超声诊断检查较为准确，且方法简便、诊断及时，B超可特异性地诊断该种疾病，它在超声图像上表现为香肠样回声图谱。 (二)炎症性疾病 犬胃肠道炎症性疾病有细小病毒性肠炎，伴有溃疡的胃炎和胰腺炎等。肠炎型超声显像呈现小畅液性扩张、肠蠕动消失、肠孽厚正常(2～3 0,101)。伴有溃疡的胃炎病犬，其特征性影像是广泛性胃擘增厚(正常胃壁厚度为3～5 mm，增厚胃肇可达6～7mm以上)。任胃窦增厚区域内有火山口样的强回声，其余部位胃壁变化不明显。由幽门炎症、溃疡等引起的幽门狭窄其幽门壁增厚达8～9 mm，呈均匀环绕。 (三)肝脾疾病 诊断的应用肝脏作为全身最大的消化器官，它也是最易发病的器官之一。肝脏疾病的超声诊断可表现为肿大、萎缩、回声增强或减弱、局部回声的改变等一系列变化。超声诊断旰脓肿疾病，根据肝脓肿的数量、大小、形状、回声、位置来确定其病理特征。同时发现，单个脓肿比多个脓肿常且直径要大。超声区别诊断的优点在对肝脓肿、肿瘤、脂防肝、盱硬化的诊断上表现尤为明显，其诊断的准确率较高，超声诊断技术可特异性地诊断肝脏血管疾病。胆囊类疾病常见的有胆囊炎、胆结石及胆管的完全或不完全性的阻塞。B超对诊断胆结石，可以确定结石在胆囊内还是在胆管内。因为胆囊内的结石可表现在液性暗区一边有极强回声团块，而胆管结石胆囊一般会增大。此外，有胆囊炎的犬在超声图上，胆囊壁增厚而变得不光滑。犬脾脏常见的疾病有脾扭转、梗死、肿瘤，此外犬有时由于剧烈运动会发生脾破裂和脾血肿。B超对区别诊断脾破裂、血肿、扭转、变位等疾病快速准确。 二、在犬泌尿疾病中的应用 (一)泌尿器官结石 肾结石、膀胱结石、尿道结石等大多是由于核心物上沉积矿物质，凝结成较为致密的结石团块或泥砂，它与周围组织或液体形成阻抗差异极大的超声界面，在B超切面声像图中形成回声特强的光团或光斑，且往往带有声影，在探查时只要部位准确，不难确认强回声光团、声影、改变体位，可能位移是诊断结石病的三大特征，膀胱壁呈光滑而均匀的回声结构，囊内尿液呈无回声的暗区，町诊断出回声极强的结石块，结石回声较明亮而细窄， 呈带状，伴有明显声影，用探头压迫膀胱或改变犬的保定姿势，结石块可发生位置的改变，即结石回声均可随病畜体位改变而现重力运动。肾结石表现为在肾内有极强的回声且在后方伴有声影回声图谱；而脓肿表现为脓肿壁回声增强、界限清晰、囊内回声减弱或无回声结构。 |
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