2009年5月份,陕西省关中驴场为预防产后子宫感染,对产后母驴子宫灌注宫炎康2号,结果引发子宫全脱。经过本人及时手术整复,结合中西医配合疗法,转危为安,得到痊愈。现将该病症状和诊疗过程报告如下: 一、发病情况 5月1日凌晨,04—9号母驴妊娠期满,顺利产下一健康幼驹。母子平安,一切正常。下午四点左右,配种员对该母驴子宫灌注宫炎康2号1支。其成分为2%的恩诺沙星,其规格为1合X1支X20ML/支。 输药后约1—2小时,该母驴发生强烈努责,引发子宫全脱.当时只见该母驴卧地不起,痛苦呻吟。脱出的子宫因地面摩擦沾满污物,渗血严重。于是,配种员无法请我急诊。 二、治疗过程 1、根据母驴症状,迅速采取强心、镇痛、止血等对症处理。 (1)10%安钠伽注射液10毫升/支X2支,肌肉注射。 (2)30%安乃近注射液10毫升/支X2支,肌肉注射。 (3)酚璜乙胺注射液0.25g/支X5支,肌肉注射。 2、保定患畜。采用手术办法,整复脱垂子宫。 (1)保定。在人的协助下,将患驴牵至六柱栏内以前低后高形式站立栓系保定,禁止起卧游走,避免子宫的外伤引发大出血。 (2)清洗子宫污物。由两名助手用消毒过的大搪瓷盆将子宫托起与阴门同高。本人用0.1%的高锰酸钾溶液,加温至35-37摄氏度。对脱出的子宫进行清洗。将粘附在子宫粘膜表面的污染物和血渍彻底冲洗干净,为手术整复做好准备。 (3)用拳头顶住子宫尖端的一侧凹陷处,缓迈而用力推进阴道。然后趁母驴不努责时,把子宫从阴道推入骨盆腔内。用同样方法把另一侧子宫也推进骨盆腔内。而后使子宫展开复位。 (4)子宫内放置药物。为了防止感染,向子宫内放置土霉素片30片。 (5)缝合。为了防止子宫再次脱出,在阴门上部至中部作1-2个纽扣状缝合。 三、整复后的治疗 (1)将患驴拴系至前低后高的位置,站立保定2-3天,给予优质饲草和新鲜清洁饮水。待子宫基本复原,母畜不努责时,拆除缝合线。 (2)青霉素80万单位X10支,链霉素100万单位X5支,混合肌肉注射,每天两次,连用5天。 (3)用中药补中益气汤加减调理。其组方如下:党参30克、黄芪50克、白术30克、当归30克、升麻20克、柴胡20克、元胡20克、枳壳20克、炙草15克、水煎取汁,侯温胃管送服。一天一剂,连用5天。 经过以上办法治疗,该患畜一周后痊愈。 四、结论 (1)阴道脱出、子宫脱出和直肠脱出这三种脱垂症属于母畜常见病,多见于牛、羊,有时也见于马、驴。多因劳役过度,老龄体弱,或产后体虚,气血亏损、中气下陷,固摄失司所致。本病例是因子宫输药过早引起,在本场尚属首例。由此可见,马属动物尤其是驴类,产后子宫高度敏感,必要输药时,以产后5-7天以后较为稳妥。 (2)子宫脱属三脱症之一,在兽医临床上,以手术整复为宜,结合大剂量抗生素抗菌消炎,防止感染,效果良好。 (3)补中益气汤为南宋李东垣根据《内经》“劳者温之,损者益之”的宗旨制订的甘温为主的补剂。为治疗脾胃正气不振,清气下陷,气欲下脱之方。功能调补脾胃,升阳益气。在兽医临床上对家畜的各种虚损劳伤,久泻久痢,脱肛,子宫脱垂等疗效显著。 |
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