分类 | 药物 | 配伍药物 | 配伍使用结果 |
青霉素类 | 青霉素钠、钾盐;氨苄西林类;阿莫西林类 | 喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类 | 效果增强 |
四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星 | 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药 |
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢 | 沉淀、分解、失败 |
头孢菌素类 | “头孢”系列 | 氨基糖苷类、喹诺酮类 | 疗效、毒性增强 |
青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类 | 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药 |
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素 | 沉淀、分解、失败 |
强利尿药、含钙制剂 | 与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用 |
氨基糖苷类 | 卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等 | 抗生素类 | 本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效 |
青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP | 疗效增强 |
碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂 | 疗效增强,但毒性也同时增强 |
Vc、Vb | 疗效减弱 |
氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素 | 毒性增强 |
大观霉素 | 氯霉素、四环素 | 拮抗作用,疗效抵消 |
卡那霉素、庆大霉素 | 其他抗菌药物 | 不可同时使用 |
大环内酯类 | 红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素 | 洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林 | 降低疗效 |
青霉素类、无机盐类、四环素类 | 沉淀、降低疗效 |
碱性物质 | 增强稳定性、增强疗效 |
酸性物质 | 不稳定、易分解失效 |
四环素类 | 土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素) | 甲氧苄啶、三黄粉 | 稳效 |
含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等 | 不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时 |
其他药物 | 四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用 |
氯霉素类 | 氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考 | 喹诺酮类、磺胺类、呋喃类 | 毒性增强 |
青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平 | 拮抗作用,疗效抵消 |
碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等) | 分解、失效 |
喹诺酮类 | 砒哌酸、“沙星”系列 | 青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素 | 疗效增强 |
洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等) | 沉淀、失效 |
四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平 | 疗效降低 |
头孢菌素类 | 毒性增强 |
磺胺类 | 磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑 | 青霉素类 | 沉淀、分解、失效 |
头孢菌素类 | 疗效降低 |
氯霉素类、罗红霉素 | 毒性增强 |
TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素 | 疗效增强 |
磺胺嘧啶 | 阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素 | 配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀 |
抗菌增效剂 | 二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP) | 参照磺胺药物的配伍说明 | 参照磺胺药物的配伍说明 |
磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素 | 疗效增强 |
青霉素类 | 沉淀、分解、失效 |
其他抗菌药物 | 与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用 |