猪细菌性腹泻的防控

六. 细菌性腹泻病的鉴别诊断

总的来说，可从流行病学、发病症状、剖检变化、实验室方法等方面来鉴别诊断。

具体来说，对于大肠杆菌腹泻的诊断，通常的做法是选取12～24小时内（急性期）发生腹泻、未经药物处理的病猪（3～5头），对小肠、结肠、回盲瓣、肠系膜淋巴结的大体病变进行评估。

同时采集小肠（尤其是空肠和回肠）和大肠样品进行细菌学和病毒学检测。病变组织可用10%的福尔马林溶液进行固定，供病理切片和免疫组化使用。肠道的自溶在死亡后发生很快，死亡的猪只不应该作为诊断的对象。

来自肠腔内容物（首选）或直肠拭子的样品接种于血琼脂和麦康基氏琼脂等选择性培养基上。根据血平板上的菌落形态特点、是否溶血和选择性培养基上的乳糖发酵结果，都可以大致预判是否大肠杆菌腹泻。治疗过的动物细菌学检测结果不可靠，也不应该作为诊断的对象。

对于C型产气夹膜梭菌的诊断，目前采取以毒素基因为检测目标的PCR方法，取代了原来的以毒素本身为检测目标的传统方法（ELISA或者用敏感动物）。

通常从肠道黏膜的刮屑能够分离到该菌，在马或者牛鲜血培养基上，呈现直径3～5mm、灰色圆形菌落，出现特征性双溶血环，内层溶血有θ毒素产生，呈完全溶血，外层溶血由α毒素产生，呈不完全溶血。

传染性胃肠炎发生时，也会引起C型产气夹膜梭菌的继发感染，但往往漏诊。慢性病例，往往分离不到细菌。

增生性回肠炎的诊断可采取病理剖检、组织染色、免疫组化等方法来检测肠损伤情况，用ELISA、间接免疫荧光抗体试验、免疫过氧化物酶单层试验等方法检测血清中胞内劳森氏菌的抗体水平，用PCR等方法直接检测粪便中病原。

猪痢螺旋体的诊断方法包括镜检、病原分离纯化，厌氧培养，3～5天后出现无菌落的β强溶血，无致病性的密螺旋体和无害短螺旋体往往呈弱β溶血。

2007年，一种新的短螺旋体从美国和加拿大出现猪血痢的猪群中分离得到，也出现无菌落的β强溶血，与猪痢疾短螺旋体的区别是它不产生吲哚。此外，多重PCR技术允许对以上多种腹泻病原同时进行快速检测。

七. 细菌性腹泻的药物处理

产房仔猪下痢严重，通常母猪产前产后两周投喂抗生素，如林可霉素和壮观霉素，或者新霉素和强力霉素，连续7～14天混饲给药。保育猪细菌性腹泻，可用硫酸粘杆菌素，氧化锌2000～2400ppm，硫酸铜175～300ppm。猪回肠炎，可用支原净、氟苯尼考、泰乐菌素等，连用7～14天。

多种抗生素可能对治疗猪痢疾有效，如泰乐菌素、林可霉素、替米考星、磺胺类药物等。由于猪痢疾短螺旋体定居在结肠、盲肠的黏膜的隐窝和杯状上皮细胞内，药物对其作用效果可能有限，彻底根除是很困难的，一旦停药就会反复发生。

通过饲料预防性添加药物，尽管有严重的缺点，目前在法规许可的国家仍旧在使用。同时，动物数量较多的群体通常采用口服抗生素。剂量不足在猪的口服给药中是常见的，会加快导致耐药细菌的出现。

选择抗菌药物，首选在肠道水平可以达到治疗浓度的药物。氟喹诺酮类、头孢菌素类、安普霉素、新霉素、阿莫西林/克拉维酸、甲氧苄氨嘧啶/磺胺和多粘菌素是最为常用的药物，但是，对单个或者多个抗生素同时耐药的菌株有增加的趋势。

八. 细菌性腹泻类疾病的疫苗研制及应用

按照免疫途径来分，细菌性腹泻疫苗可以分为口服疫苗和肌注疫苗两个类别。口服疫苗包括弱毒或者无毒疫苗，包被处理过的亚单位或者弱毒疫苗。

口服疫苗会受到消化道酸环境、酶的影响及消化道IgA抗体的中和。肌注疫苗包括灭活苗、弱毒或者无毒疫苗，包被处理的亚单位或者弱毒疫苗。

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