猪传染性胸膜肺炎的病因和诊治

5 诊断

根据流行病学、临床症状和剖检变化，可作初步诊断，进一步通过病原学诊断确诊。

5.1 微生物学诊断 无菌采集新鲜肺、肝、肾脏触片，革兰氏染色，镜下可见G-的球状杆菌，无芽孢，有荚膜。能较容易从新鲜病料如支气管、鼻腔分泌物中分离到病原。初次分离可用l0％绵羊血液琼脂平板，与表皮葡萄球菌交叉划线，10％CO2，37℃温箱培养24小时后，可见呈典型β-溶血的小菌落在划线的附近(需要NAD)生长。然后挑可疑菌落纯培养后作细菌特性鉴定，主要包括CAMP试验、脲酶活性及甘露糖发酵试验等。

5.2 血清学诊断 APP血清型较多，不同血清型有各自的特异性抗原(主要是荚膜多糖和脂多糖的抗原性不同)，大多数血清型之间没有交叉反应。但在某些血清型之间，荚膜多糖和脂多糖却非常相似，所以交叉反应时有发生。交叉反应最易发生在血清3、6、8、1、9和11型及4和7型之间。这些交叉反应不仅阻止了分离株的分型，对于疾病暴发时流行病学的调查也是一个障碍。国内外建立了许多血清学方法，广泛用于该病的检测。如平板凝集试验、协同凝集试验、试管凝集试验、乳胶凝集试验、补体结合反应、间接血凝试验、荧光抗体、酶联免疫吸附试验(ELISA)等，常用的有补体结合反应、ELISA、间接血凝试验等，其中间接血凝试验在基层应用较为广泛。

5.3 分子生物学诊断 主要是PCR诊断方法，该法有的可用于细菌分离物的鉴定，有的可直接从病料中扩增出病原，具有特异、敏感、快速的优点，是当前诊断此病的最佳选择。

5.4 鉴别诊断 主要与猪支原体肺炎、肺炎型巴氏杆菌病、副猪嗜血杆菌病及伪狂犬、蓝耳病相区别。支原体肺炎临床表现为咳嗽与气喘．剖检主要表现为肺部两侧对称性的肉样变或胰变，一般不引起死亡：多杀性巴氏杆菌肺部感染病变多在前下部：胸膜肺炎的肺部感染部位多在后上部且有局灶性的纤维素性胸膜炎；副猪嗜血杆菌病的发病有多系统性；伪狂犬及蓝耳病的诊断要结合猪群发病的流行病学及血清学、病原学的检测。

6 综合防治

6.1 免疫接种 疫苗是控制猪胸膜肺炎放线杆菌感染的有效手段。目前，市场上有亚单位苗和灭活苗出售，注射剂量为2mL／头，第1次注射后，间隔14～20天再加强免疫1次，免疫期为6个月。但是，传统的APP灭活苗免疫效果不理想。仅能减轻临床症状和肺部感染程度，不能刺激动物机体产生高效价抗体，也不能对其他血清型的感染提供有效的交叉保护。近年来，各国都在积极探索利用基因工程的方法制作交叉保护力更强的基因缺失弱毒苗，动物实验表明：这种疫苗可抵抗多数血清型的攻击。

6.2 药物防治 猪群发病时，应以解除呼吸困难和抗菌为原则进行治疗，并要使用足够剂量的抗生素和保持足够长的疗程。早期治疗可收到较好的效果，但应结合药敏试验结果选择抗菌药物。试验表明：猪胸膜肺炎放线杆菌对Ceftiofur(头孢噻夫)、Tilmicosin (地米考星)、Florfcnicol(氟甲砜霉素)、先锋霉素、环丙沙星、单诺沙星、恩诺沙星、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素等较敏感．对四环素和青霉素不敏感。因此，对发病猪只采用注射用药效果较好，对于发病猪群，可在饲料中适当添加大剂量的抗生素，有利于控制疫情。对未发病猪群在饲料或饮水中添加适量敏感药物进行预防，可有效控制该病的发生。需要注意的是细菌会产生抗药性，且不同的菌株产生的耐药性也不相同。因此，在本病的防治过程中，对用于治疗或预防的药物应在药敏试验的基础上，有计划地定期轮换使用，并在临床上注意联合用药。

6.3 综合防治

6.3.1 加强饲养管理,采用全进全出的饲养方式，搞好舍内清洁卫生,饲养密度不应过大，猪舍保持通风良好,夏季降温消暑，冬季防寒保暖。保证猪群足够均衡的营养水平。

6.3.2 猪舍及环境均应定期消毒，不同的消毒药更换使用。

6.3.3 使用猪传染性胸膜肺炎佐剂灭活疫苗进行免疫接种。一般在5~8周龄时首免，2～3周后二免。母猪在产前4周进行免疫接种。同时注意伪狂犬、猪瘟、蓝耳病、支原体肺炎、副猪嗜血杆菌病等疾病的免疫预防工作。

6.3.4 在该病的高发季节、混群、疫苗注射或长途运输前l~2天，应投喂敏感的抗菌药物进行药物预防。

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