猪皮炎肾病综合症的诊治

五、鉴别诊断

与猪疥癣、猪痘、蚊虫叮咬、猪瘟、猪丹毒、渗出性皮炎、湿疹、皮肤真菌病、锌缺乏症等相似，应注意区分。

（1）猪疥癣：大小猪均发，以5月龄以下幼猪易感，多发于冬季；皮肤剧痒；由于摩擦，患部出血、脱毛、结痂、皮肤肥厚形成皱褶和龟裂，猪体消瘦。用伊维菌素或阿维菌素治疗有效。内脏无病变。

（2）猪痘：多见于4～6周仔猪及断奶仔猪，成年猪有抵抗力；四季均发，但多见于春末、秋初季节；在无毛和毛少部位如鼻吻、眼睑、腹部、四肢内侧、乳头等部位出现红色小斑点、丘疹、脓疱、结痂，脱落愈好。猪皮炎肾炎综合征主要发生在背部、臀部和身体两侧，呈散在斑点状的丘疹，丘疹始呈红色，继由中心部位变黑并逐渐扩展到整个丘疹。

（3）蚊虫叮咬：发病高峰在每年5月份至7月份蚊虫活动猖獗的季节，特别是傍晚。有痒感。其他无异常。

（4）猪瘟：高热稽留，皮肤出血，指压不褪色，包皮积尿，脓性结膜炎，初便秘后腹泻；剖检以败血症为主，脾脏出血性梗死，麻雀卵肾，肠道纽扣状溃疡，胃肠出血，淋巴结大理石样。

（5）猪丹毒：架子猪多发，多见于夏季；急性败血症，皮肤有出血点，指压退色。高热稽留，死亡率高80%；全身症状明显；慢性以皮肤疹块和关节炎、心内膜炎为主。肾淤血、肿大，紫红色；脾脏肿大，紫红色，白髓周围有红晕；胃底粘膜及小肠出血性炎症。青霉素类药物治疗有效。

（6）渗出性皮炎：由葡萄球感染引起，多见于5～6日龄哺乳仔猪。通过创伤感染。在眼睛周围、耳廓、腹部等出现红斑、水疱，水疱破溃后水疱液呈棕黄色，如香油样，干燥后形成鳞片状、棕灰色的结痂，有痒感。痂皮脱落后，露出鲜红色创面。

（7）湿疹：长期生活在潮湿的环境中造成的，夏秋季节发病较重。腹下或大腿内侧皮肤出现黄豆大小的扁平丘疹、水疱、脓疱，最后形成溃疡。病程长者常出现局部感染，糜烂或化脓，最后猪体消瘦、虚弱。无传染性，体温不高，丘疹不规则，有奇痒。

（8）皮肤真菌病：不分品种、年龄、性别的猪均可发生；无季节性，但以秋冬季多见；头、颈、肩等部位皮肤斑块充血、水肿、脱毛、丘疹、水疱、结节、结痂等。局部奇痒。内脏器官一般无病变。

（9）锌缺乏症：大小猪均可发生；主要侵害表皮，慢性、无热、非炎性的一种皮肤病。主要是皮肤痂皮增生和皱裂。有轻微的痒感，常继发皮下脓肿。如果日粮中及时补充锌，可在两个星期之内得到缓解。

治疗试验：对暂时不能确诊的疾病，利用药物进行治疗试验也是目前诊断疾病的一种方法。对于细菌性和外科性的皮肤病，如皮肤真菌病、渗出性皮炎、湿疹、猪丹毒等可以使用抗菌素和清热解毒的药物进行治疗，都有一定效果；对于锌缺乏症，补锌后症状会有所缓解。而对于病毒性和中毒性皮肤病，使用抗菌素基本无效。

病理学诊断：当发现全身淋巴结肿大，肺退化不全或形成固化、致密病灶时，应怀疑本病。病理组织学检查可见全身淋巴组织的淋巴细胞减少，单核吞噬细胞类细胞浸润及形成多核巨细胞，如在这些细胞中观察到嗜碱性或两性染色的细胞质内包涵体，则基本可以确诊。

六、治疗

目前尚无特效治疗方法。应早发现、早确诊、早治疗。根据不同的临床症状应用抗病毒与抗菌素类药物进行对症治疗，以控制继发感染，减少死亡。

（1）可试用黄芪多糖（或板蓝根），同时用紫药水涂抹，1日2次，连用3～5d，在饮水中添加抗生素。严重的注射给药，轻的或有食欲的可饮水或拌料。同时给予免疫增效剂，如多糖类物质、中药免疫增效剂等。

（2）试验表明，用自家组织灭活苗或结合抗生素治疗该病，在成活率、日增重、减轻呼吸道症状方面优良。

七、预防

（1）建立生物安全体系。

（2）加强饲养管理、保温和定期消毒。

（3）加强检疫，防止引入病种猪。

（4）做好猪皮炎肾炎综合征相关病的免疫接种。

（5）药物预防 母猪产前和产后各1周、仔猪断奶前后和哺乳期间，用头孢类拌料，并采用脉冲式给药。仔猪可实行三针保健。

（6）减少应激因素的产生。如断奶应激、饲养管理应激等。

（7）减少免疫抑制因素的出现 如霉素毒素、外寄生虫、超负荷免疫接种、药物滥用等。

（8）做好驱虫工作 驱虫效果最好的是伊维菌素和阿维菌素。

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