(四)引流物的种类 1、被动引流 液体靠重力或虹吸作用通过引流管引出体外,常用的引流方式有管状乳胶片引流(Penrose引流)、烟卷引流、橡胶管(或乳胶管)引流和水封引流。被动引流多为开发式,外端与敷料接触;也可是密闭式,引流物连接至一密封的消毒容器。开放式引流有增加继发感染的危险。 2、主动引流 利用外源的负压吸引能够吸出大量的液体并促进死腔的闭合,可分为闭式负压引流、双套管负压引流和闭式Penrose负压引流三种方式。 (五)引流物的放置 1、引流物应放在低垂位置和接近需要引流的部位,即遵循捷径和低位原则。 2、任何引流物不应直接放在吻合口或修补缝合处,而是放于附近,以防刺激缝合口增加破裂的机会。较硬的管状引流物切不可放在大血管、神经或肠管旁,以防压迫损伤,造成严重后果。引流时间较长或外面采用加压包扎者,尤应注意。 3、负压吸引引流应采用持续低负压吸引,负压过高时周围组织受到强力吸引易堵塞引流管,而且也有可能导致邻近组织坏死。 (六)引流的注意事项 1、使用引流的类型和大小一定要适宜。 2、放置引流的位置要正确。 3、引流管要妥善固定。 4、引流管必须保持畅通。 5、引流必须详细记录。 |
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