一例犬胆囊粘液囊肿病例的诊治

3.4 CPL:阳性

4、初步诊断

胰腺炎

5、治疗

静脉补液，纠正脱水，增加胰腺灌流，抗炎，胃肠黏膜保护。治疗3天症状缓解，大便成形。第4天症状反复，又出现水样腹泻。

6、进一步实验室检查

6.1 腹部超声

超声见：胆囊内见大量强回声光点，后方声影不明显；胆囊壁不光滑，厚度约0.3cm，周围回声光洁。结肠内大量积液腔约2.0cm,壁厚0.3cm，分层清晰。空肠、十二指肠壁分层清晰，结构良好，蠕动约20次/min。

印象：胆囊粘液囊肿、胆囊炎、急性肠炎。

7、诊断

胆囊粘液囊肿，胆囊炎，继发胰腺炎、肠炎。

8、治疗和预后

由于该犬粘液囊肿较轻微，无胆囊破裂风险，故暂不考虑手术方法治疗本病。该犬体况良好，食欲、食量正常，脱水程度不高，同时存在低蛋白血症，故给予口服给药方式治疗：

熊去氧胆酸：1粒/次 sid，连用2周；

速诺：90mg/次 bid， 连用2周；

甲硝唑：100mg/次 bid，连用2周；症状消失。

饮食犬低过敏处方粮

一个月后，症状反复，主人要求对症用药，用药后症状缓解。

9、讨论

该犬典型症状为水样腹泻，故诊断时应与小肠性腹泻、炎性肠病、寄生虫性腹泻、食物不耐受相区别，及早却确定病因，排除其他疾病的可能性。

如出现严重胆囊粘液囊肿应考虑手术摘除胆囊，避免发生胆囊破裂。保守治疗只能缓解症状，稀释胆汁，加速排出，但病情会反复，无法根治。

定期检测腹部超声，如出现胆管阻塞，避免使用熊去氧胆酸，增加胆囊破裂风险

给予高蛋白饮食管理，避免引起其他并发症。

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