奶牛慢性子宫内膜炎的诊治

子宫内膜炎是在母牛分娩时或产后由于微生物感染所引起的，是奶牛不孕的常见原因之一。根据病程可分为急性和慢性两种，临床上以慢性较为多见，常由急性未及时或未彻底治疗转化而来。奶牛慢性子宫内膜炎长时间不愈，并常伴发卵巢机能异常，往往引起奶牛不育，临床表现不明显，不易做出诊断。如果慢性子宫内膜炎病情比较严重，炎症可发展到子宫全层及其周围组织，甚至继发盆腔炎，影响奶牛的生产。

一、病因及发病机理

引起奶慢性子宫内膜炎的原因很多，临床上常见原因主要包括以下几种：①人为操作不当引起，如进行配种、人工授精、阴道检查时消毒不严格；②流产、产后胎衣不下、恶霸停滞等导致子宫复旧延迟；③人工授精的精液中有病菌或自然交配将病菌带入子宫；④继发引起。

子宫内膜在损伤和感染后是否发病或病情的轻重主要取决于病原微生物的种类及其致病性、感染途径及机体本身的防御能力。

病原微生物：引起奶牛慢性子宫内膜炎的病原微生物主要包括化脓性链球菌、葡萄球菌和大肠杆菌，其次是化脓棒状杆菌、布氏杆菌、衣原体、霉形体等。

感染途径：包括外源性感染途径和内源性感染途径。外源性感染途径包括分娩或难产助产、输精等操作过程中消毒不严格，将病原微生物带入子宫；母牛的外阴与地面污物接触后可以将病原微生物带入子宫。子宫脱出、胎衣不下、胎儿浸溶或胎儿腐败时继发感染。如果公畜生殖器官有炎症或者感染时也可通过本交或人工输精传给母畜。内源性感染是指子宫内膜受损后，生殖道中的病原微生物会大量迅速的繁殖。产后的母牛体质虚弱，此时病原微生物很容易侵入生殖器官而引起牛发生子宫内膜炎。

机体的防御机能：母牛产后体质弱，如果饲养管理不当，使机体抗病能力降低，是感染发病的诱因。

二、症状

奶牛慢性子宫内膜炎的临床症状不太明显，所以临床上不易被察觉到，但奶牛会出现屡配不孕的情况。根据临床症状，可分为以下几种：

1. 隐性子宫内膜炎：临床表现和形态学变化不明显，对奶牛进行直肠检查和阴道检查时也没有异常情况，发情的母牛会有黏液从子宫排出，发情和排卵正常，但是不能受孕。

2. 慢性卡他性子宫内膜炎：子宫黏膜表层的轻度慢性炎症，临床表现不明显，多数母牛的发情周期异常，即使奶牛能正常发情但是屡配不孕，发情或卧地时会有黏液从阴门流出，随着病情发展牛体温略高，食欲、泌乳量减少。阴道检查，宫颈外口稍开张并有分泌物排出。直肠检查时子宫角增粗，壁增厚，收缩反应弱。对奶牛进行子宫冲洗时流出的洗涤液混浊。

3. 慢性卡他性脓性子宫内膜炎：此种情况子宫黏膜表层炎症较重，发情周期异常，出现全身症状，体温升高、精神沉郁、食欲下降、被毛粗乱、消瘦等，阴门有脓性黏液流出。阴道和子宫颈黏膜充血，子宫颈外口微张并有分泌物。子宫角增大、子宫壁增厚，收缩反应弱。

4. 慢性脓性子宫内膜炎：炎症反应重，炎性细胞积聚、死亡，与炎性坏死组织和细菌共同形成脓汁，混杂于较多的炎性黏液内向外排放。与慢性卡他性脓性子宫内膜炎的临床症状相似，阴门排出的分泌物量较多。子宫壁厚薄不均，子宫角粗大肥厚，有硬实感，收缩反应微弱或消失。冲洗回流液混浊。

三、诊断

一般根据临床症状、子宫分泌物，结合阴道检查和直肠检查可作出诊断，有条件的可进行B超检查。有些病变较轻的情况不易做出诊断，此时可考虑进行实验室诊断。

1. 分泌物检查：奶牛如果发生了子宫内膜炎，子宫的分泌物量多并且分泌物粘性较差。

2. 阴道检查：观察阴道和子宫颈外口黏膜、子宫颈口开张程度及有无分泌物。如有分泌物，可取出适量分泌物观察其性状。

3. 直肠检查：主要通过触诊子宫形状、大小、质地及感觉收缩反应等，观察是否异常。

如果以上方法不易做出诊断可进行实验室诊断。

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