4.2综合分析处方 本课题研究的5个病例的治疗方案,发现犬细小病毒病的治疗以抗病毒、补液、对症治疗以及支持治疗为原则。 抗病毒:犬细小病毒病是受犬细小病毒感染所致,治疗时必然要抗病毒。治疗过程以北京铁草干扰素、犬细小单克隆抗体作为抗病毒药,阻止病毒在体内增值。 重组粒细胞:犬细小病毒病的一个典型临床症状即白细胞降低,因此使用巨力肽来重组粒细胞。 消炎:犬细小病毒会侵害动物体肠道粘膜上皮细胞,其免疫系统收到破坏,机体会受到病原微生物入侵,引起炎症反应,因此在治疗过程中使用速克、头孢曲松钠等抗生素进行消炎。 止血:肠道粘膜上皮细胞受到犬细小病毒的侵害,从肠道壁脱落,进而造成消化道的出血,因此使用立芷血、止血敏来止血。 止吐:犬细小病毒病还会造成动物出现呕吐的症状,不仅损害胃肠道还会继发胰腺炎,所以使用止吐宁等来进行抑制。 修复胃肠道:奥美拉唑钠以及鞣酸蛋白片可抑制胃酸的分泌和在肠道壁形成一层保护机制,可减少机体对消化道的进一步刺激,进而起修复消化道功能的作用。 补钾:病犬多日不食,摄入钾少,且呕吐、腹泻又使钾大量丢失,因而出现缺钾的典型症状,精神淡漠,肌肉软弱无力,疼痛,不愿行走或瘫痪。因此凡禁食3 d以上者均应补钾。 痛立定:因犬细小病毒侵害胃肠道,致使患犬肠道受损严重,腹部疼痛,当炎症反应剧烈时,可导致动物体温度升高,因此使用痛立定来起镇痛消炎作用。 支持疗法:因患犬在发病期间无食欲,因此需要认为为其补充营养,增强抵抗力,又因其呕吐、腹泻,需要通过补液来为其补充水分,纠正电解质离子平衡。 5 转归 病例1经过3天治疗后,第四天出院,回家服用口服药,预后良好。 病例2经过5天治疗后,出院,回家服用营养膏及营养罐头,增加抵抗力。预后良好。 病例3经过5天治疗后,出院,回家服用营养膏,预后良好。 病例4经过3天治疗后,犬细小情况好转,因其呕吐无食欲继发胰腺炎,又因来院时伴发肺炎及皮肤病,后续按肺炎、胰腺炎、皮肤病的治疗为主,情况好转,但其皮肤病反复,预后一般。 病例5经过3天治疗,情况没有好转,治疗效果不理想,在第三天夜里死亡,转归。 6 讨论分析 6.1 病原 犬细小病毒病的病原为犬细小病毒,属于细小病毒科、细小病毒属病毒,为无囊膜,单负股的DNA病毒,基因组长5323 bp,由3个结构蛋白VP1、VP2和VP3组成。其中VP2是其保护性颗粒抗原。有研究结果表明VP2可诱导犬产生中和抗体,并能保护犬抵御强毒的攻击。该病毒粒子很小,直径20~ 22nm,呈二十面体对称。该病毒有2种不同的型,即CPV-1型和CPV-2型。 该病毒对外界抵抗力较强,可在外界环境中存活数月,在低温条件下可存活数年。对甲醛、β丙内酯、羟胺和紫外线敏感,能使之灭活,但是对氯仿、乙醚等有机溶剂不敏感。 6.2 流行病学 犬细小病毒病的病原是犬细小病毒。患犬和康复后的带毒犬为传染源,可通过健康犬与带毒犬直接接触或通过外界环境中存在的病毒间接接触进行水平传播,当畜主外出时,也可将外界环境中存在的病毒携带回家中,水平传播给健康犬,还可通过胎盘垂直传播,母犬将病毒传染给幼犬。 当气温骤降、长途运输、环境改变等刺激因素发生时,可导致犬只产生应激反应,此时犬只抵抗力较低,当感染到犬细小病毒时,即可引发犬细小病毒病。根据来诊病犬的基础信息,可得犬细小病的流行因素与年龄、品种等的关系。 6.2.1 年龄 犬细小病毒病病原为犬细小病毒,各个年龄的犬易感,单多发于幼犬,本课题研究的5个病例,病犬年龄分布在3个月至7个月之间。 6.2.2 品种 本病的流行在品种间无明显差异性,各个品种的犬均易发生。有研究表明,纯种犬相较于杂交犬,更易感染此种疾病。 6.2.3 性别 本病的流行因素与性别无关,无论公犬或是母犬,其感染此病的几率均等,不存在性别差异。 |
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