牛羊病
中西医结合治疗犊牛黄疸
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黄疸是指以目黄、身黄、尿黄为特征的一类病症。其病原较为复杂，黄疸症有阳黄疸和阴黄疸之分。阳黄疸是湿热、毒疫之邪外袭，内阻中焦、脾胃运化失常，湿热交蒸，不得外泄，影响肝胆，致使肝失疏泄，胆汁外溢，浸渍皮肤及黏膜而发生黄疸；阴黄疸是寒湿所致。 发病情况 牛犊出生后第一天精神正常，大小便正常，第二天进乳量和吃乳次数减少，小便发黄、量少，大便稀溏，精神恍惚，呆立墙角或远离母畜，眼半闭，呼吸加快，强行哺乳时不食，按痢疾治疗无效。 临床检查 患犊体重约40千克，体温升高达38.5℃，舌软而无弹性，舌苔黄腻，口腔黏膜发黄，眼结膜高度黄染。听诊：每分钟心跳86次、每分钟呼吸38次，小便量少、色黄、浓稠，大便稀溏而臭，患牛精神沉郁，四肢无力，喜卧，无食欲。根据临床症状、发病特点和用药结果，初步诊断为犊牛阳黄疸型黄疸。 治疗 治则以保肝解毒，利尿除湿为主，以清理胃肠，调节胃肠功能为辅。采用抗菌、消炎，保肝解毒，利尿除湿，清理胃肠，调节胃肠功能之法对症治疗。由于病情严重，犊牛抵抗力差，为增加犊牛抵抗力先用西药治疗：10％葡萄糖500毫升、维生素C20毫升、10％安钠咖5毫升、辅酶A100单位、三磷酸腺苷40毫克，一次静注，同时肌注1％环丙沙星8毫升，每天1次。 为治愈本病，在用西药治疗的同时，配合应用中药茵陈蒿汤加减：茵陈10克、栀子8克、大黄5克、生地5克、猪苓5克、泽泻5克、白术6克、甘草3克，加水150毫升~200毫升煎至30毫升~50毫升，滤渣，候温灌服，每天1次。 加减茵陈蒿汤方解：茵陈利肝清热，去湿除黄为主药；辅以栀子清利三焦湿热，加上猪苓、泽泻使湿热由小便排出；大黄通泄郁热，使湿热由，粪便而下为佐药；白术健脾和胃，使脾胃纳能藏，化能收，此为使药。本方能清热利湿，使湿热从二便排出，健脾和胃则黄疸自退。 小结 用药当天夜里犊牛部分恢复食欲，有时有哺乳。第二天精神好转，尿量增加，舌有弹性，再按上法用药一次。第三天犊牛哺乳量倍增，精神好转，小便基本恢复正常，大便成形，口腔黏膜黄色基本消退，但眼结膜尚黄染，再按上述用药一次。第四天减去西药，用茵陈蒿汤加减，连续用药3天，黄疸退，疾病痊愈。 体会 犊牛阳黄疽多因湿从寒水，脾阳不能化湿，脾内郁，乃湿从火化郁热在里，上不能越，下不能泻，熏蒸遏郁上达于口而发黄，侵于肝则目黄，流于膀胱则尿黄。 黄疽病虽由湿郁而成，但有寒热阴阳之不同。治疗时或用茵陈或不用茵陈，或配苦寒，或配辛辣，只要把握好病机，认准症候，用药合理就能收到较好的治疗效果。寒冷潮湿、炎热多雨季节应加强初产犊牛的饲养管理，确保其有适宜的生活环境。 |
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