执业兽医考试《兽医外科与外科手术学》复习资料
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16、手术中止血方法： 1、压迫止血法 2、钳压止血法 3、钳夹扭转止血 4、钳夹结扎止血 5、填塞止血 6、创内留钳止血 7、电凝及烧烙止血 8、肾上腺素止血 常用器械物品的认识—— （1）手术刀：持刀方式——指压式(卓刀式)；适用于切开皮肤、腹膜及切断钳夹组织 ；执笔式：适合切割短小切口、分离血管、神经；全握式(抓持式)：适用于切割范围广，用力较大的切开，如较长的皮肤切口、筋膜、慢性增生组织；反挑式(挑起式)：即刀刃由组织内向外面挑开，如腹膜切开 ； （2）手术剪——有组织剪和剪线剪两种 （3）手术镊 （4）止血钳 又叫血管钳，用于夹住出血部位的血管或出血点以达到直接钳夹止血 （5）持针钳或叫持针器，用于夹持缝针缝合组织。有两种形式，即握式持针钳和钳式持针钳；使用持针钳夹持缝针时，缝针应夹在靠近持针钳的尖端，一般应夹持缝针尾1/3处 执握方法：把抓式，指扣式，单扣式，掌拇式 （6）缝合针——缝合针尖端分为圆锥形（胃肠、子宫、膀胱等）和三角形（皮肤、腱、筋膜及瘢痕组织） （7）牵开器——用于牵开术部表面组织，加强深部组织的显露，以利于手术操作；分为手持牵开器和固定牵开器两种 （8）创巾钳 ——用以固定手术巾。使用方法是连手术巾一起夹住皮肤，防止手术巾移动 （9）肠钳——用于肠管手术，以阻断肠内容物的移动、溢出或肠壁出血 （10）探针 —分普通探针和有沟探针 手术人员的无菌处理—— （1）更衣 ——手术人员在术前应穿着清洁的衣服和套鞋，上衣最好是超短袖衫以充分裸露手臂，并戴好手术帽和口罩 （2）手、臂的清洁与消毒——肥皂刷洗新洁尔灭洗手法：肥皂刷洗 5～10min；清水冲洗试干；0.1%新洁尔灭溶液浸泡5min自然晾干 （3）穿着无菌手术衣 ——应避免其他任何部分(主要指衣服的外表面)触及末经灭菌的物件，尤其要注意保护手术衣前面的前胸部分 （4）戴手套 ——干戴法和湿戴法 动物的术前准备及术部的无菌处理—— （1）动物一般准备：对病畜进行全面检查；非紧急手术时，应根据病畜的具体病情需要，给予术前治疗；畜体进行清洁，禁食，灌肠或导尿等（可能继发胃肠臌气的疾病，可先内服制酵剂；口腔食管疾病有时会导致大量分泌物产生，可应用抗胆碱药；四肢末端或蹄部手术，应充分冲洗局部，必要时可以施行局部药浴；术前使用预防性止血药）。 |