四、策略和措施 (一)实施包虫病综合防治。采取“以控制传染源为主、中间宿主防控与病人查治相结合”的综合防治策略。 1.加大传染源控制力度。完善家犬登记管理,按户建立家犬驱虫登记卡。全面推行家犬拴养,因地制宜实施限养,对母犬进行绝育试点。控制并减少无主犬数量,对无主犬进行集中收养,鼓励僧尼、农牧民等领养无主犬并拴养。根据当地实际情况定期开展犬驱虫,广泛动员群众参与和配合犬驱虫工作,定期投喂犬驱虫药,并在无主犬聚集的场所或经常出没的区域投放驱虫药饵。做好犬粪深埋、焚烧等无害化处理。 2.开展病人查治和救助工作。按照相关技术方案要求,开展包虫病人群筛查,对患者给予药物或手术治疗,加强患者随访,规范患者管理,完善包虫病管理信息系统。对符合救助条件的包虫病患者及其家庭开展医疗救助和生活救助。 3.加强家畜屠宰管理和免疫。逐步实行牲畜定点屠宰,加强对屠宰场(点)屠宰家畜的检验检疫,做好病变脏器的无害化处理。加强对分散宰杀牲畜内脏的管理,不要随意丢弃未经无害化处理的牲畜内脏。引导农牧民用牲畜内脏喂犬时应予煮熟,废弃的牲畜内脏应予深埋。加强对调运动物及其产品检疫监管。加强家畜免疫,每年对当年新生存栏家畜进行接种。 4.控制鼠类密度。在牧民定居点及乡村周边环境实施灭鼠(包括鼠兔),降低泡型包虫病的传播风险。 5.提供安全饮用水。开展供水工程建设,保障定居点农牧民的饮用水安全。在居住分散地区设立集中供水点,有条件的地区供水到户。建立水质监测检测体系,对供水水质进行卫生监测。 6.开展防治试点。实施包虫病防治试点,通过试点探索藏区包虫病综合防治工作经验,发挥示范效应。 (二)积极开展肝吸虫病等重点寄生虫病防治工作。采取“以健康教育为先导、以传染源控制为主”的综合防治策略,实施改水、改厕、改善环境、改善行为和药物驱虫等综合防治措施。进一步开展肝吸虫病等重点寄生虫病人群感染情况调查,查明人群感染现状。对有生食或半生食鱼类、肉类、螺类和有赤足下田耕作等习惯的重点人群进行驱虫。大力推进农村改水、改厕、改善环境和安全养殖等工作,加强人、畜粪便的无害化处理,防止用未经无害化处理的粪便喂鱼和施肥。在重点防治省份建立肝吸虫病等重点寄生虫病防治工作试点。 在黑热病流行区,强化基层医疗卫生人员培训,提高诊治能力,及时发现、治疗患者;推广使用药浸或长效蚊帐,提倡安装纱门纱窗,减少人蛉接触;加强白蛉监测,传播季节开展药物喷洒灭蛉;在犬源型流行区积极探索传染源控制模式。 (三)大力开展宣传教育。充分利用广播、电视、互联网、移动客户端等新媒体传播健康知识,开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动,刊播包虫病等重点寄生虫病防治知识和工作信息,创新健康教育的方式和载体,普及防治知识,增强群众防病意识。 加强包虫病流行区宗教人员、农牧民、畜产品交易人员的宣传与教育,采取培训、座谈等方式普及防治知识和防治政策,招募僧尼志愿者参与包虫病防治工作;在农牧区设置宣传标语牌、户外广告牌等,开发和配备符合当地习俗和语言的健康教育宣传包,引导农牧民养成良好卫生习惯。定期在屠宰人员中开展以不随意丢弃牲畜内脏、不用生鲜内脏喂犬为主要内容的健康教育活动。 在肝吸虫病、钩虫病流行区,重点宣传和引导群众逐步养成不生食或半生食鱼类、螺类和肉类的饮食习惯,不用未经无害化处理的粪便喂鱼和施肥。在生产生活中加强防护,避免赤足下水下田,防止蚊虫叮咬。 将包虫病、肝吸虫病等重点寄生虫病防治知识纳入流行区中小学健康教育内容,通过“小手拉大手”活动,引导学生向家长和社会传播防治知识。 (四)健全监测网络。加强包虫病等重点寄生虫病疫情报告管理,进一步完善寄生虫病防治信息系统。建立健全包虫病、肝吸虫病、黑热病、钩虫病等寄生虫病监测系统,逐步扩大监测点覆盖范围,开展人群疫情及宿主、媒介等流行因素监测,掌握疫情的动态和流行因素变化。健全动物寄生虫病监测网络,强化监测工作,掌握疫病感染和分布状况。依托全国传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统,及时发现和处置罕见和输入性寄生虫病,防止继发传播。 |
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