兽医考试

2015年执业兽医考纲《中兽医学》辨证施治

日期:03-08 作者:阳光畜牧网- 小 + 大


    3.虚实

 

主证

治则

虚证

口色淡白,舌质如绵,无舌苔,脉虚无力,头低耳耷,体瘦毛焦,四肢无力。或表现出虚汗、虚喘、粪稀或完谷不化等症状

宜采用补法(“虚则补之”),或补气,或补血,或气血双补;或滋阴,或助阳,或阴阳并济

实证

高热,烦躁,喘息气粗,腹胀疼痛,拒按,大便秘结,小便短少或淋漓不通,舌红苔厚,脉实有力等

宜采用泻法(“实则泻之”),除攻里泻下之外,还包括活血化瘀、软坚散结、涤痰逐饮、平喘降逆、理气消导等法

    4.阴阳

 

原因

主证

阴证

是阳虚阴盛,机能衰退,脏腑功能下降的表现。多见于里证的虚寒证。

体瘦毛焦,倦怠肯卧,体寒肉颤,怕冷喜暖,口流清涎,肠鸣腹泻,尿液清长,舌淡苔白,脉沉迟无力。在外科疮黄方面,凡不红、不热、不痛,脓液稀薄而少臭味者,均系阴证的表现

阳证

是邪气盛而正气未衰,正邪斗争亢奋的表现

精神兴奋,狂躁不安,口渴贪饮,耳鼻肢热,口舌生疮,尿液短赤,舌红苔黄,脉象洪数有力,腹痛起卧,气急喘粗,粪便秘结

    (二)脏腑辨证  脏腑辨证,是根据脏腑的生理功能,病理变化,对疾病证候进行分析归纳,借以推究病因病机,判断病位、病性和正邪盛衰等状况的一种辨证方法。
    1.心与小肠病证

 

原因

主症

治则

方例

心气虚

久病体虚,暴病伤正,误治、失治,老龄脏气亏虚等

心悸,气短乏力,自汗(运动后尤甚),舌淡苔白,脉虚

养心益气,安神定悸

养心汤加减—《证治准绳》

心阳虚

多在心气虚的基础上发展而来

心气虚症外,兼有形寒肢冷,耳鼻四肢不温,舌淡或紫暗,脉细弱或结代

温心阳,安心神

保元汤加减—《博爱心鉴》

心血虚

久病体虚,血液生化不足;或失血过多,劳伤过度,损伤心血

心悸、躁动、易惊、口色淡白,脉细弱

补血养心,镇惊安神

归脾汤加减(见补虚方)

心阴虚

除心血虚病因外,热证伤阴津,腹泻日久

心血虚症外,兼有午后潮热,低热不退,盗汗,舌红少津,脉细数

养心阴,安心神

补心丹加减《世医得效方》

心热内盛

感受暑热之邪或其它淫邪内郁化热,或过服温补药

高热,大汗,精神沉郁,气促喘粗,粪干尿少,口渴,舌红,脉象洪数

清心泻火,养阴安神

香薷散或白虎汤加减(见清热方)

痰火扰心

气郁化火,炼液为痰,痰火内盛,上扰心神

发热,气粗,眼急惊狂,蹬槽越桩,狂躁奔走,咬物伤人及其它兴奋型的表现,苔黄腻,脉滑数

清心祛痰,镇惊安神

镇心散或朱砂散(安神与开窍方)

心火上炎

由六淫内郁化火而

舌尖红,舌体糜烂或溃疡,躁动不安,口渴喜饮,苔黄,脉数

清心泻火

洗心散(见清热方)或泻心汤加减—《金匮要略》

小肠中寒

因外感寒邪或内伤阴冷所致

腹痛起卧,肠鸣,粪便稀薄,口内湿滑,口流清涎,口色青白,脉象沉迟

温阳散寒,行气止痛

橘皮散加减(见理气方)


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