猪病
猪肠套叠病例诊断与分析
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肠套叠是一段肠管套入与其相邻的肠管之中，致使相互套入的肠段发生血液循环障碍、渗出等过程，引起肠管粘连、肠腔闭塞不通。如空肠套入空肠、空肠套入回肠、回肠套入盲肠、盲肠尖部套入盲肠体部、十二指肠由于逆蠕动套入胃内、小结肠套入横结肠等，因猪个体小长呈急性过程，往往来不及确诊即死亡。 一、病因 关于构成肠变位的因素，尚缺乏系统研究。一般将病因大致归纳为机械性（如肠嵌闭）和机能性（如肠扭转、缠结、套叠）两种，但二者常互相影响，同时存在。从机械性病因为主的肠嵌闭来看，先天性孔穴或后天性病理裂孔的存在是发生肠嵌闭的主要因素。在腹压增大的条件下（如剧烈地跳跃、奔跑、难产、交配、便秘、里急后重和肠臌气等），偶尔将小肠或小结肠压入孔隙而致病。但盲肠和大结肠很少发生这种情况。根据孔隙的大小不同，有时被挤入的肠段，可能因肠蠕动而继续深入，也可能因肠蠕动而不断退出，特别是在腹压减低的情况下这种可能性就更大。 机能性肠变位是由于肠机能变化（如肠蠕动增强或弛缓）或其它因素（如突然摔倒、打滚、跳越障碍等）影响下导致肠扭转、缠结和套叠的发生。能引起肠机能变化的因素有突然受凉，冰冷的饮水和饲料，肠卡他、肠炎、肠内容物性状的改变，肠道寄生虫和全身麻醉状态等。肠缠结多在肠蠕动机能异常增强的情况下发生，因游离性大而且肠管较细的小肠，在体位改变、腹压增高时容易发生肠缠结。而当某段肠管蠕动增强，而与其相邻的肠管处于正常或弛缓状态时，容易发生肠套叠。当肠管充盈，肠蠕动机能增强甚至呈持续性收缩，使肠管相互挤压，往往可以成为肠扭转的重要因素。此外体位剧烈改变（如打滚、摔倒、跳跃等），可发生小肠或小结肠沿其系膜根的纵轴扭转；个别肠段被液体、气体、粪便充胀或泥沙沉积时，当此段肠管因受到刺激而引起肠蠕动增强，而相邻的肠管又处于相对的弛缓状态时，也同样可以成为肠扭转的原因。 总结来说原因有四： 1、当猪被剧烈追赶捕捉时，猪只从奔跑到突然静止，或按压时过分挣扎和腹内压过分增加时，容易发生肠套叠。 2、刚断奶仔猪，因为应激，加上饲料品质差，引起肠道运动失调，也容易发生肠套叠。 3、当母猪营养不良，由于乳汁不足或乳汁质量不好，使得仔猪处于饥饿状态，导致肠运动机能失调，当采食冷水或冷、或天气突然变冷时，使部分肠管痉挛收缩而发生套叠。 4、由于肠道炎症。肿瘤。寄生虫感染或肠粘连时，也容易引起肠套叠。 二、临床症状 废食，剧烈腹痛，拱背，腹部蜷缩，前肢跪地，后躯抬高，反复呕吐，里急后重，排出带血的松馏油样恶臭粪便，多数只见努责不见排便。食欲减退至废绝，神情呆滞，迅速脱水，体温下降，有时出现直肠脱。腹部触诊有紧张感，可触及坚实而有弹性的香肠样套叠肠段。 三、病理变化 发生套叠的肠段，如灌肠状，肉样坚实，套入部肠管淤血、出血乃至坏死；其连接的肠系膜多散在或密布出血点，甚至全被出血斑块所浸染；套入部和鞘部之间常有纤维蛋白粘连；套入的肠管，特别是二级或三级套叠难以拉出。 钡餐造影X线摄片可见2倍场馆粗的筒状软组织阴影。 四、类症鉴别 1．便秘 相似处：不吃，腹痛不安，排粪或不排粪，腹部有压痛等。不同处：腹后部可摸到坚硬粪块，或指检直肠可触及粪块。腹痛不剧烈。 2．肠扭转 相似处：不吃，腹痛剧烈，少排粪或不排粪，腹部触诊有痛感等。不同处：腹部摸到较固定的痛点，局部肠臌胀，叩之鼓音(五香肠样肠段)，因剧烈腹痛而打滚时体温可达40度以上。 3．肠嵌顿 相似处：不吃，腹痛，不排粪等。不同处：脐部嵌顿有脐疝，阴囊嵌顿有阴囊疝，疝囊紫红，基部有压痛。 |
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