动保篇
王中秋：禽用中药方剂的必由之路
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为了比较充分了解组方设计和药味功效，笔者追踪了养殖实践中部分方剂的使用效果，并分析了这52个方剂的药味组份。这52个方剂中，10味药以上组方的有11个，最多的15味药；9味药组方的6个，8味药组方的8个，7味药组方的4个，6味药组方的4个，5味药及以下组方的19个——其中单味药组方的有11个。就添加量而言，最多的添加6%（某些植物叶、籽），最少的添加0．1%（某些浸膏）。平均添加量为1．5%。就添加时间而言，最长的可达三个月，最短的为1周。连续5周以上添加的占方剂总数的65%以上。在涉及的96味单味药中，应用频率在10个方剂以上的排序是黄芪（28）、当归（20）、淫羊藿（20）、山楂（16）、六神曲（15）、益母草（13）、何首乌（11）、麦芽（11）、党参（10）。而菟丝子、蛇床子、刺五加都是8个方剂的几率。 有了这么一组数据，我们来分析：8味药以上组方成分的方剂占方剂总数的近54%，单味药组方的占方剂总数的21%；连续添加1月以上的占方剂总数的65%，而在96味单味药的应用中，在8个方剂以上都出现的药味频率是药味总数的12．5%，就是说，87．5%的单味药应用频率并不高。甚至，据笔者统计，有49味单味药就只在一个方剂里出现1次。 我们可以看出，应用频率在10个方剂以上的这9味药都是滋补、益气、养血、调理、保健、防治兼备的功效药。应用于产蛋效果的提升并不是它们的专一强项。然而，正如我们所知，由组方来看，这类添加剂的主药大多是有治疗和预防保健效果的作用的，而不是单单的就只有增蛋效果。而许多药味并非非此莫属，完全可以替代。 这说明，从药理理方上论，减少药味，合并方剂是可行的。 对于企业来说，减少药味可以部分的规避原生药采购、配齐、价格涨落、难得与易购的尴尬。 对于中药产业来说，药味减少就是减少多种药味的重复组合，寻找可简化替代组份，从根本上缓解栽培、采收、集散、存储、运输的成本压力。还可以集中有限的土地资源培植高产主药并减少自然环境因采挖药材造成的对野生植被的破坏。 从制药和用药成本上说，药味减少可以简化制作，这也就降低了生产成本。药味少，就可以不用照顾那么多原生药物的各自存性，简化生产流程和降低能耗，给企业赢得更多利润空间，也给临床用药减少了配伍禁忌。 从疗效上说，药味减少也包括用量的减损。就是说，减去一些药味或减少些用量而不影响方剂的主要功能。可以用5味药组方达到目的的何必非用15味药？单方能解决的问题何必非用复方？ 由此，我们可以这样来考量： 既然建立节约型社会是包括了虽有行业的，那么，在疗效管用——比较管用——更管用的前提下，禽用中药方剂可以经由减少药味、合并方剂来达到最佳成本进而实现节约制药节约用药的目的。用比较易购易得的功效相似相近的药味来替代较名贵或稀缺或因运输、收储、保存等原因日渐价高的药味，在临床实践中是完全可行的。在临床实践中，药味可以减少替代，那类同的方剂也是可以简化合并的，功效相近的各有特点的3～5个方剂合并以后的疗效会更全面，成本也会更低。就如同本文开头所举的例子，52个方剂都管用，96味单药都可用，大可不必都铺开去推广，有的性状相近相似，经过实践，保留主药，不失疗效，就可以精简化裁。 如果我们往远处展望，无论从企业的长远还是从行业、产业的长远考量，现在减药合并可以舒缓今后若干年里的原生药的紧缺与遏制高价位运营。 现在提出这样的问题，似乎为时过早。目前，原生药的供给没有发生大问题，虽然中药材市场价格在攀升，兽药企业还是用买起，养殖业还是用得起的。但是，随着越来越多的中草药应用于养殖业，今后会不会发生与人争药进而导致生药原材料价格大幅提升？抑或中草药栽培用地与农作物种植争地？这种可能性不是没有。还有，再细究起来，我们养殖业的用药存在不存在浪费？做为兽药企业自然是卖药多多益善；可是同其他行业一样，原料型发展模式会耗尽行业增值潜力。“多时为草，缺时是宝”的局面也许有一天会呈现“时时都是宝”。为什么？土地限制。因为中草药野生和栽培需要足够的土壤、水肥、气温资源组合；我国的耕地面积本来就日益趋紧；人口与土地与可耕地面积不相称。我们通常说我国是地大物博，各方面潜力也很大，但我国是什么类型的国情？不是美国、巴西、加拿大、澳大利亚型，这样的国家人少地多，有足够的耕地面积搞种植，还可以搞耕地的轮耕、休耕以涵养地力。而我国则是日本、丹麦、荷兰型，我们大在哪里？拿地图来看看，我国的内蒙、新疆、西藏、青海占全国面积的60%，这些地区耕地不够丰富，许多地方属于干旱半干旱沙漠半沙漠化地区且遏制沙化进袭耗资巨大。我们13亿多的人口大部分集中于东部地区，优质的耕地资源也集中在东部，以东部的人口与土地耕地比例，我们的国情是日本、丹麦、荷兰型。美国有耕地29亿亩，人口2．9亿。加拿大有耕地10亿两千万亩，人口只有3200万。而我国18．26亿亩耕地的保持红线，未来五年能否守得住很难说，而人口还会在五年里增长，这种增长很大程度上是城镇化的增长，而城镇化会蚕食更多的耕地。而东部发达地区和一线城市正在持续不断的吸纳中西部人口往东部流动，这更加剧了东部人多地少的矛盾。我国主要的中药材集散市场在东部，中药栽培主产地在东部，1700家达标兽药企业的大部分在东部，更有甚者是，我国养禽业的最大量和畜禽产品的最大消费量也在东部！ |
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