基础兽医
动物包虫病防控策略
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3.诊断 3.1中间宿主棘球蚴病的诊断 临床上对包虫病的诊断应综合流行病学、临床学、病理学、病原学和血清学等多方面的信息和资料进行确诊。 3.1.1 临床诊断。 了解动物是否来自流行区，对诊断有一定参考意义。确诊应以病原学结果为依据，如经剖解从肝脏、肺等占位性病变中检出棘球蚴碎片或原头蚴等，在显微镜下查到粉皮样状物，头节或小钩可做出确定诊断。肉眼可以在许多器官中直接观察到棘球蚴，但对大动物如绵羊和牛，必须用手触摸或剖开观察。 3.1.2 免疫学诊断。 家畜包虫病的生前诊断可以应用卡索尼氏（Casoni）变态反应或者血清学诊断方法。皮内试验抗原多使用经过双层滤纸过滤的棘球蚴囊液，皮内变态反应在动物颈部进行，皮内注射抗原0.2 ml，于注射后5~15 min，注射局部红肿，直径达0.7~2 cm，即为阳性；若于24 h 不呈反应者为阴性；本反应的阳性率较高，但是一般只有70%的准确性；对动物包虫病的诊断很少采用本方法。在我国，推荐使用的诊断方法为《动物棘球蚴病诊断技术的标准》（NY/T1466-2007），动物活体诊断主要使用间接血球凝集试验（IHA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）；这些方法仍需要在应用中进行进一步改进和完善，在被感染的羊的血清中可以检测到针对六钩蚴、囊液和原头节的抗体，但是由于不能鉴别流行期和早期感染，而且用于人的免疫学试验对动物缺乏敏感性和特异性，同时棘球绦虫和其他带属绦虫和感染可能存在交叉反应，所以这些方法还不能代替剖检，其实际应用受到极大限制。 3.2终末宿主棘球绦虫成虫的诊断 3.2.1棘球属绦虫的终末宿主要是狗、猫、狐狸、狼等食肉类动物，成虫寄生于其小肠内，虫卵或者虫体随粪便排出，污染食物、饮水和周围环境。感染棘球绦虫的终末宿主是棘球蚴病的重要传染源，WHO 和OIE 建议使用槟榔碱泻下法和小肠剖检法两种方法用于犬棘球绦虫的诊断。此外，正在开发诊断犬、狐狸等感染棘球绦虫的新方法，并且已有一些试剂盒供应市场。这些方法主要包括粪抗原ELISA 检测，血清抗体ELISA 检测等。 3.2.2剖检 被检动物处死后，需尽快取出小肠，并结扎两端。将新鲜小肠切成数段，浸泡于温盐水中待检查。切开浸于盐水中30 min，释放虫体。肠内容物冲洗到另一容器中，用刮片刮取肠壁，病料煮沸后过筛冲洗除去颗粒，冲下来的内容物和碎屑置于黑色器皿中，用放大镜和光学显微镜做虫体计数。棘球绦虫一般位于小肠前段1/3 处肠段。虫体保存可用5% ～ 10% 的冷福尔马林或FAA固定液（甲醛- 已醇- 冰醋酸溶液）。可以刮取小肠黏膜，对黏附物在解剖显微镜进行下进行镜检或者对黏附物进行涂片，固定染色，在光学显微镜下检查虫体，进行确诊。样品要用4% 福尔马林盐水溶液固定和防腐，也可冷藏（4℃）和冷冻（-20℃）保存供以后检查。 4. 包虫病的控制经验 自清楚包虫病生活史后，人类就一直试图控制包虫病，世界各国都以“切断病原循环链”为方针。在新西兰、澳大利亚的塔斯玛尼亚岛及冰岛等国或地区都曾为包虫病高发流行，这些国家经过20~100 年地艰苦努力最终控制或消灭了包虫病，因此包虫病是可以控制的。从高发到最终控制包虫病他们采取了两种防控模式：其中塔斯玛尼亚采取遍设屠宰场，强化屠宰管理、销毁病畜脏器，杜绝家牧犬吃带虫肝肺，辅以隔离阳性犬的模式，经过30 多年的努力全岛取得了控制。新西兰采取对家牧犬造册登记，严加管理，每6 周驱虫1 次( 一年8 次)，同时集中屠宰，销毁带虫脏器的模式。上述两种控制模式的原则是分别切断细粒棘球绦虫在中间宿主（家畜）和终末宿主（犬）之间的传播，由于终末宿主（犬）的数量远远少于中间宿主，犬的数量仅占家畜数量的几十分之一，因此对包虫病的防控工作切入点应该放在对终末宿主（犬）的控制上，控制棘球蚴成虫在犬体内的寄生是我国包虫病控制的主攻方向，对家牧犬进行成虫期前驱虫即“单相灭绝病原体”的控制策略，采用“犬犬投药、月月驱虫”的控制模式，利用犬用吡喹酮药饵对试点区全部家牧犬实行无污染性驱虫，并在新疆两个试点县（呼图壁和温宿）取得了预期控制效果，新生仔代绵羊包虫病感染率从开始的81.1%~83.3% 下降到控制后的4% ~16.6%，家牧犬细粒棘球绦虫感染率从开始的14.7%~18.5% 下降到控制后的0，其最重要的技术支撑是有能为广大农牧民乐意接收的、驱虫疗效确切的犬用驱虫药和犬粪便生物发酵等无害化处理措施；同时由于环境中虫卵的长期存在，驱除犬体内的成虫也不是一蹴而就的事情，要依据棘球蚴病（包虫病）感染循环的周期，及虫卵—幼虫—成虫—虫卵循环的生理周期，确定合理长效的用药机制，逐步净化控制包虫病。 |
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