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聚维酮碘消毒药的科学使用

日期：03-17 作者：阳光畜牧网- 小 + 大

　　一、药理：
　　系由表面活性剂与碘络合而成的不稳定络合物，其中有80～90%的结合碘可解聚成游离碘，浓度大，杀菌力强，无味、无刺激，无致敏性，毒性低。为广谱杀菌剂，能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。在15ppm的浓度下1分钟内能杀死各种细菌的繁殖体，杀死结核杆菌需要较长时间，杀死真菌需1.5小时，对芽孢则需更长时间;在150ppm的浓度下10分钟即能破坏乙肝表面抗原(HBsAg)。本品除用于皮肤消毒以外，还可用于金属医疗器械、食具等的消毒。在消毒用浓度下通常为红色或琥珀色，可以直接用于手术病人切口部位的皮肤和脑膜，也可供妇产科、泌尿科体外冲洗之用。当其浓度下降为10ppm以下时，变为白色或淡黄色，失去杀菌活性。
　　药理作用：本品为一种以表面活性剂为载体和助溶剂的不定型络合碘，在水中逐步解聚溶解，产生广谱杀菌作用。对细菌、病毒、真菌均有效。它杀死细菌繁殖体速度很快，但杀芽胞需要较高浓度和较长时间。0.2%浓度10min就能杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌，3%浓度2h能杀灭枯草杆菌、黑色变种芽胞和蜡样杆菌芽胞。3%浓度30min能完全破坏乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。0.1%浓度2min能杀灭结核杆菌。本品在消毒的同时，还有洗涤清洁去污作用。
　　二、适应症：
　　常用于：①手术部位的皮肤消毒;②治疗烫伤;③治疗滴虫性阴道炎;④治疗化脓性皮肤炎症及皮肤真菌感染;⑤餐具和食具的消毒。
　　可用于体温表、玻璃器皿的消毒、外科手术前患者手术部位消毒以及医护人员手臂的消毒。其制剂可用于治疗滴虫、白色念珠菌、细菌性阴道炎、非特异细菌引起的子宫糜烂等妇科疾病。也用于防治伤口感染、皮肤溃疡、褥疮、清洁口腔等。
　　三、用法用量：
　　用0.1%溶液冲洗，也可5-10%软膏或栓剂局部用药，0.05%水溶液浸泡5分钟消毒餐食具。
　　用法及用量：
　　1、体温表消毒：3%浓度浸泡30min以上，取出后可放入75%乙醇中备用，也可用无菌水或冷开水冲洗后放入消毒容器内备用。
　　2、各种玻璃器皿消毒：可用2%～3%浓度浸泡1～2h，由于具有洗涤作用，利于清洗。
　　3、皮肤消毒：1%～3%洗刷2min，可作为手术前手的消毒或传染病房、传染病专科门诊医务人员手的消毒。
　　4、治疗烫、烧伤：用0.5%的溶液，每12h喷于创面1次，直到焦痂分离为止。
　　本品稀释液不稳定，使用时要求每天调换。
　　对碳钢类物品如手术刀片等及铝制品有腐蚀性，其他金属器械不宜长期浸泡消毒。
　　消毒物品应尽量减少有机物含量，以保证消毒效果。
　　溶液剂剂型与规格：500ml/瓶。栓剂：200mg/粒。软膏：1%。
　　禁用慎用：
　　对碘过敏者忌用。将PVP-Ⅰ使用于新生儿，可引起甲状腺机能减退。
　　碘很易透过胎盘和泌入乳汁，结果新生儿出生便遭受一个硬膜外麻醉和用PVP-Ⅰ消毒剖腹产手术区域，而遭受碘过量的危险，尤其是母乳喂养的婴儿，这对5天的生命是一个太高的量。必须注意到，早期新生儿出现PVP-Ⅰ诱发的甲状腺功能减退的危险。
　　妊娠时应避免使用含碘的消毒剂，因为它们能影响胎儿或新生儿甲状腺功能。烧伤面积在20%以上或肾衰者不宜用此药。

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