临床兽医
犬猫剖腹产手术经验与体会
|
将切口附近的肠管灭菌纱布与切口隔离，术者手伸人腹腔隔着子宫壁抓住胎儿，拉出来并充分暴露于切口外，再用灭菌纱布经温生理盐水浸过后，填塞在子宫体与腹壁切口之间，以防肠管露出，也可防胎水、胎膜碎片漏入腹腔。 此后，避开子宫血管切透子宫，用手指夹住胎头或后肢拉出胎儿。术者另一只手在子宫外面向切口方向推挤胎儿使胎儿从两子宫角逐个推出，并要拉出胎衣。取出的胎儿由助手按接产规程处理。 缝合子宫前给子宫内放入四环素1粒，再用生理盐水浸过的纱布沾净切口处的残留血液和胎水，对齐创口做连续缝合，再做胃肠式缝合(内翻缝合)，把子宫还纳入腹腔内。然后连续缝合腹膜腹肌，撒消炎粉，皮肤结节缝合。最后用碘酊消毒皮肤，并在切口处使用纱布敷料。 术后处理：每天氨苄口服2次，预防感染。应放在安静干燥温暖的房间内。术后待母犬(猫)有食欲时给予少量多餐易消化的食物。饮水中加入少许食盐和食糖。术后10~15 天拆线。 3．4．2腹白线切口 按上述消毒方法处理术部，麻醉选上述方式之一。采用在手术台上仰卧位。在腹白线上按规定做纵形切口。因该部是结缔组织，术者先用刀切一个通透腹膜的口子，然后用有钩探针贴腹膜通入腹腔内脏器。再用手术剪向前后扩创到适宜长度。其后取胎儿，闭合子宫，缝合创口均按上述操作规程进行。 4、手术中的几点体会 4．1术口部位 大型犬宜在侧腹壁切口，而小型犬和猫宜在腹白线上切口，因为两种各有利弊。 4．1．1侧腹壁切口，此处靠近子宫角，便于手术操作，且手术后不影响母体泌乳。其缺点为由于皮肤、肌层较厚，牵拉子宫于体外距离较长，创液渗透在各层之间容易引起肿胀，甚至感染。 4．1．2腹白线切口，手术破坏肌肉组织少，出血也较少。其缺点是此处距乳房较近，易引起乳房炎。由于切口部位低，如果缝合不好，切口裂开会出现疝气或肠脱出，或由于仔畜哺乳时，嘴头、爪子撕脱缝线引起局部感染。 4．2关于麻醉药的选用 在实践中，我们觉得使用846(速眼新)麻醉效果好。其优点是：一是麻醉快；二是麻醉中孕畜安全；三是可以不再使用局麻药；四是术后要母体苏醒可用促醒灵，此药一般麻醉时间约40分钟，约为一个剖腹产手术的时间。可不再注射苏醒药。孕犬猫如果出现体质虚弱的，心律不齐，难产时间过长者，为了手术过程中的安全，可以不做全麻。而用普鲁卡因加肾上腺素局麻，且手术后可采用强心针、补液等对症治疗。 4．3严格按手术操作规程 为了达到愈后良好，必须注意做到以下几点： 4．3．1手术要及早进行，越早胎儿成活率越高，母体康复越快。 4．3．2手术必须严格按照剖腹产手术操作规程进行。注意避免肠管脱出创口外，并减少暴露时间，严防子宫内液体流入腹腔，各层缝合要严密，特别是子宫的缝合。 4．3．3注意术后整个过程中的消毒，以防感染。 4．3．4注意术后全身治疗，防止细菌感染。 4．4术后观察 取出胎儿后，观察到子宫肌收缩越快者，母体康复越早。母体苏醒后精神越好者，愈后越好。 总之，我们体会到如果能按照上述的要求，严格按照操作规程去做，手术一定能成功。母体愈后良好，还可以继续生育。 |
上一篇：2011年禽病防控关键点预测
下一篇：防控疫病须七分养三分治